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复习计划2025年主管护师考试试题及答案
一、A1型题
1.患者男,68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年,服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。患者可能出现了
A.消化性溃疡
B.心力衰竭
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄中毒
答案:E
解析:洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应(恶心、呕吐等)、心律失常(室性早搏二联律等)、神经系统症状(头痛、头晕、视物模糊等),该患者服用地高辛后出现上述表现,考虑洋地黄中毒。
2.急性白血病患者化疗缓解期突然出现头痛、呕吐、视力障碍等症状,最可能发生了
A.败血症
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.消化道出血
E.脑栓塞
答案:C
解析:急性白血病患者由于血小板减少等原因易发生出血,当出现头痛、呕吐、视力障碍等症状时,提示可能发生了颅内出血。
3.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是
A.铁缺乏
B.叶酸缺乏
C.红细胞生成素减少
D.失血过多
E.营养不良
答案:C
解析:慢性肾衰竭患者肾脏产生红细胞生成素减少,是导致贫血的主要原因。
二、A2型题
1.患者女,35岁。因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现
A.甲状腺癌变
B.永久性甲状腺功能减退
C.红细胞减少
D.突眼恶化
E.声音嘶哑
答案:B
解析:放射性碘治疗甲亢后可出现永久性甲状腺功能减退,需要定期复查甲状腺功能,以便及早发现并处理。
2.患者男,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者可能出现了
A.上消化道出血
B.感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.电解质紊乱
答案:C
解析:肝硬化患者放腹水后出现精神神经症状,如精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等,考虑发生了肝性脑病。
三、A3/A4型题
(13题共用题干)患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。
1.患者出现以上症状的原因是
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小动脉痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
答案:C
解析:子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致各脏器缺血、缺氧,从而出现一系列症状。
2.首选的治疗药物是
A.卡托普利
B.地西泮
C.止痛片
D.硫酸镁
E.冬眠合剂
答案:D
解析:硫酸镁是治疗子痫前期和子痫的首选药物,能有效预防和控制子痫发作。
3.针对该患者所采取的护理措施不正确的是
A.注意硫酸镁的毒性反应
B.给患者听音乐放松
C.监测血压变化
D.适当限制食盐摄入量
E.注意胎心变化
答案:B
解析:子痫前期患者需要避免声光刺激,以防止诱发抽搐,所以不能给患者听音乐放松。
四、B型题
(12题共用备选答案)
A.低血糖反应
B.酮症酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.水中毒
1.糖尿病患者在使用胰岛素过程中,突然出现心悸、饥饿、出汗,继而意识障碍,应考虑
答案:A
解析:胰岛素使用过量等可导致低血糖反应,表现为心悸、饥饿、出汗、意识障碍等。
2.糖尿病患者,呼气有烂苹果味,最可能的诊断是
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒时,患者呼气有烂苹果味。
五、X型题
1.下列属于医院感染的有
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.医务人员在医院工作期间获得的感染
E.由于诊疗措施激活的潜在性感染
答案:ABDE
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
2.属于骨折早期并发症的有
A.脂肪栓塞
B.缺血性肌挛缩
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.血管损伤
答案:ACE
解析:骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤(血管损伤等)、骨筋膜室综合征等;缺血性肌挛缩、关节僵硬属于骨折晚期并发症。
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