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2025年公卫执业医师考试练习题及答案

一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.关于流行病学中偏倚的描述，正确的是

A.选择偏倚仅发生在研究对象纳入阶段

B.信息偏倚可通过盲法收集数据降低

C.混杂偏倚是由于研究对象失访导致

D.回忆偏倚属于选择偏倚的一种

E.测量偏倚不会影响结果的内部效度

答案：B

解析：信息偏倚是由于测量或资料收集方法的问题导致的偏倚，通过盲法收集数据可减少观察者或被观察者的主观影响，故B正确。选择偏倚可发生在研究设计、实施的多个阶段（A错误）；混杂偏倚是由于存在与暴露和结局均相关的第三变量（C错误）；回忆偏倚属于信息偏倚（D错误）；测量偏倚会影响内部效度（E错误）。

2.某地开展糖尿病现况调查，采用随机抽样方法抽取5000名居民，其中确诊糖尿病患者200例。已知该地区人口总数为10万，据此估计糖尿病患病率时，应特别注意

A.样本的代表性

B.发病率与患病率的区别

C.失访率的控制

D.诊断标准的一致性

E.调查工具的信效度

答案：A

解析：现况调查估计患病率的关键是样本对总体的代表性，随机抽样虽能保证一定代表性，但需注意抽样方法是否覆盖目标人群的不同特征（如年龄、性别分布），避免选择偏倚，故A正确。其他选项虽重要，但题干已明确“随机抽样”，重点在样本是否能代表总体。

3.某实验室检测60份食品样本的菌落总数（CFU/g），数据呈非正态分布。比较两组样本（30份冷藏组与30份常温组）的菌落总数差异，应选择的统计方法是

A.两独立样本t检验

B.配对t检验

C.秩和检验

D.卡方检验

E.方差分析

答案：C

解析：数据非正态分布时，t检验和方差分析的前提条件（正态性、方差齐性）不满足，应采用非参数检验。两独立样本比较用秩和检验（Mann-WhitneyU检验），故C正确。配对t检验适用于配对设计（B错误）；卡方检验用于分类变量（D错误）。

4.评价某社区高血压干预项目效果时，若仅关注干预后患者血压达标率的变化，可能忽略的重要指标是

A.患者服药依从性

B.社区医生培训覆盖率

C.高血压知识知晓率

D.心脑血管事件发生率

E.健康档案完整率

答案：D

解析：干预效果评价需考虑最终健康结局，血压达标率是中间指标，心脑血管事件发生率是终点指标，能更直接反映干预对健康的影响，故D正确。其他选项属于过程或中间指标。

5.大气中PM2.5的主要健康危害是

A.刺激眼结膜引起炎症

B.损伤呼吸道黏膜，诱发慢性阻塞性肺疾病

C.导致高铁血红蛋白血症

D.引起急性化学性肺水肿

E.干扰甲状腺激素合成

答案：B

解析：PM2.5可深入肺泡，长期暴露损伤呼吸道黏膜，促进慢性炎症，增加COPD、肺癌等风险（B正确）。刺激眼结膜主要是PM10或挥发性有机物（A错误）；高铁血红蛋白血症常见于亚硝酸盐中毒（C错误）；急性肺水肿多见于刺激性气体（如氯气）暴露（D错误）；干扰甲状腺激素合成是碘缺乏或某些化学物质（如多氯联苯）的作用（E错误）。

6.某新型储能电池厂工人出现头晕、乏力、记忆力减退，实验室检查示尿镍、尿钴浓度升高。最可能的职业性损害是

A.慢性铅中毒

B.锰中毒

C.镍钴混合中毒

D.镉中毒

E.汞中毒

答案：C

解析：新型储能电池（如三元锂电池）生产中涉及镍、钴等金属，长期接触可导致神经系统症状（头晕、乏力、记忆力减退）及生物监测指标（尿镍、尿钴）升高，故C正确。铅中毒以贫血、腹绞痛、周围神经病变为特征（A错误）；锰中毒主要表现为锥体外系损害（B错误）；镉中毒以肾损伤、骨软化为主（D错误）；汞中毒以口腔炎、震颤、精神症状为特征（E错误）。

7.关于必需脂肪酸的描述，正确的是

A.人体自身可以合成

B.包括油酸和亚油酸

C.缺乏可导致皮肤干燥、生长发育迟缓

D.主要来源于动物脂肪

E.每日需要量占总能量的20%以上

答案：C

解析：必需脂肪酸（亚油酸、α-亚麻酸）人体不能合成，需从食物摄取（A错误）；油酸是非必需脂肪酸（B错误）；缺乏时可引起皮肤角质化、干燥，儿童生长发育迟缓（C正确）；主要来源是植物油（如亚麻籽油、大豆油）（D错误）；每日需要量占总能量的2%-3%（E错误）。

8.儿童生长发育的“赶上生长”现象主要发生在

A.营养缺乏纠正后

B.青春期启动前

C.慢性疾病急性期

D.睡眠不足持续期

E.心理压力过大时

答案：A

解析：赶上生长指因疾病、营养缺乏等