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(2025年)护理分级考试题与答案解析

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据2025年必威体育精装版版《综合医院护理分级实施规范》，确定患者护理级别的核心依据是（）

A.患者年龄与文化程度

B.病情危重程度与自理能力

C.住院费用支付方式

D.家属陪护意愿

答案：B

解析：护理分级的核心依据为患者病情的危重程度（如生命体征稳定性、器官功能状态）及自理能力（通过Barthel指数或改良Rankin量表评估），二者共同决定护理级别。

2.某患者因急性心肌梗死收入CCU，目前持续心电监护，需每15分钟观察生命体征，生活完全不能自理。其应适用的护理级别是（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：A

解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者（如CCU重症患者）、复杂或大手术后患者、使用呼吸机辅助呼吸需严密监护生命体征者等，需24小时专人护理。

3.患者Barthel指数评分为55分，根据2025年标准，其自理能力属于（）

A.完全依赖

B.重度依赖

C.中度依赖

D.轻度依赖

答案：C

解析：Barthel指数评分标准：≤40分为重度依赖，41-60分为中度依赖，61-99分为轻度依赖，100分为完全自理。55分属于中度依赖，需部分护理协助。

4.一级护理患者的病情特点不包括（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理但病情稳定的患者

答案：D

解析：一级护理适用于病情较重、需严密观察病情变化的患者，如病情趋向稳定的重症、术后需严格卧床者、生活完全不能自理且病情不稳定者；生活部分自理且病情稳定者属于二级护理范畴。

5.三级护理患者的巡视间隔时间应为（）

A.每30分钟一次

B.每1小时一次

C.每2小时一次

D.每3小时一次

答案：D

解析：三级护理为病情较轻、生活基本自理的患者，护理要点包括每3小时巡视一次，观察患者病情变化，指导其进行自我护理。

6.某脑出血术后3天患者，意识清楚，生命体征平稳，可自行进食但需协助如厕，Barthel指数70分。其护理级别应判定为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：C

解析：患者术后3天生命体征平稳（非危重），Barthel指数70分（轻度依赖），符合二级护理标准（病情稳定，仍需观察，生活部分自理）。

7.护理分级动态调整的触发因素不包括（）

A.患者突发意识障碍

B.实验室检查结果显著异常（如血钾2.8mmol/L）

C.患者家属要求提高护理级别

D.术后患者出现切口渗血增多

答案：C

解析：护理分级需根据患者病情变化动态调整，触发因素包括病情突变（如意识障碍、生命体征异常）、检验检查结果提示风险（如低钾血症）、治疗措施变更（如新增引流管）等；家属主观要求不属于调整依据。

8.特级护理的核心措施中，“专人24小时护理”的具体要求是（）

A.至少每15分钟观察一次病情

B.由责任护士全程守护

C.配备护理员协助生活护理

D.每小时记录护理记录

答案：B

解析：特级护理要求安排专人24小时守护患者，严密观察病情变化，及时准确记录；每15-30分钟观察病情属于一级护理的巡视要求。

9.对一级护理患者实施生活护理时，应重点关注的内容是（）

A.指导患者自行完成洗漱

B.协助完成进食、翻身、擦浴等全部生活需求

C.仅提供必要的生活用具

D.每日协助1次床上擦浴

答案：B

解析：一级护理患者生活部分或完全不能自理，需护士协助完成进食、翻身、口腔护理、擦浴、如厕等全部生活护理，确保患者清洁舒适。

10.某老年患者因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后第1天，主诉切口疼痛（NRS评分5分），生命体征平稳，需借助助行器短距离行走。其护理级别应为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案：B

解析：术后早期（24-48小时）患者因手术创伤、疼痛及活动受限（需借助辅助工具），属于病情不稳定但趋向稳定的重症患者，应实施一级护理。

11.Barthel指数评估中，“控制大便”项的评分标准为（）

A.能控制=5分，偶尔失控=3分，完全失控=0分

B.能控制=10分，偶尔失控=5分，完全失控=0分

C.能控制=15分，