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2025年患者跌倒坠床的预防试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于Morse跌倒评估量表（MFS）的必威体育精装版修订版（2024年版），以下哪项评分标准表述错误？

A.近期有跌倒史（1个月内）计50分

B.使用步态辅助工具（如拐杖）计15分

C.静脉输液/使用约束带计20分

D.意识状态为“躁动”计30分

2.下列哪类患者不属于跌倒/坠床的极高危人群？

A.82岁，诊断为帕金森病，近期出现冻结步态

B.65岁，因急性左心衰入院，目前使用呋塞米利尿治疗

C.45岁，腰椎术后第3天，主诉“起身时头晕”

D.70岁，阿尔茨海默病晚期，认知评分（MMSE）8分

3.病房环境预防跌倒的核心措施中，错误的是？

A.夜间病房照明维持30-50勒克斯（避免完全黑暗）

B.卫生间地面铺设防滑地垫，门口设置“小心地滑”提示牌

C.病床高度调整至与患者腘窝高度齐平（约45-50cm）

D.床栏仅在患者入睡时拉起，清醒时放下以尊重患者意愿

4.对服用以下哪类药物的患者需重点进行跌倒风险干预？

A.二甲双胍（降糖药）

B.奥美拉唑（抑酸药）

C.艾司唑仑（苯二氮?类）

D.氯吡格雷（抗血小板药）

5.某患者MFS评分为65分，根据2024年《住院患者跌倒预防临床路径》，应采取的干预级别是？

A.常规预防（黄色标识）

B.重点预防（橙色标识）

C.特级预防（红色标识）

D.无需特殊干预（绿色标识）

6.关于跌倒后即时处理流程，错误的是？

A.立即将患者扶至床上，避免二次伤害

B.评估意识、生命体征及有无骨折、颅内出血等症状

C.若患者主诉腰痛且活动受限，禁止随意搬动

D.记录跌倒时间、地点、经过及处理措施，24小时内上报护理部

7.针对老年患者的平衡功能训练，以下哪项不符合循证建议？

A.每日进行3次，每次10-15分钟的坐位站起训练

B.借助平衡垫进行单腿站立练习（每次30秒，重复5次）

C.鼓励患者在无人搀扶下快速行走以提升反应能力

D.指导使用步行器时保持双眼平视，步幅不宜过大

8.某术后患者主诉“起身时眼前发黑”，护士应首先？

A.通知医生调整降压药剂量

B.指导患者“三步起身法”（平卧→坐起→站立，每步停留30秒）

C.在床头悬挂“防跌倒”标识，限制患者独自活动

D.为患者佩戴智能跌倒监测手环

9.下列哪项不属于“多维度跌倒预防策略”的组成部分？

A.药学部参与评估患者用药风险

B.康复科制定个体化运动训练计划

C.营养科调整低钠饮食预防体位性低血压

D.信息科开发电子跌倒风险评估系统

10.关于儿童患者跌倒预防，错误的是？

A.1-3岁学步期儿童病床需全程拉起双侧床栏

B.4-6岁患儿可使用带约束带的座椅进行活动

C.新生儿暖箱周围需保持1米安全距离，避免碰撞

D.患儿家属需签署《跌倒风险告知书》，明确看护责任

11.某患者MFS评分中“步态/移动能力”项得分为20分，提示其状态为？

A.正常（无需辅助）

B.需1人辅助

C.需使用辅助工具（如轮椅）

D.无法移动（卧床）

12.预防坠床的关键措施中，最优先的是？

A.使用床栏时确保间隙小于10cm（避免夹伤）

B.对躁动患者实施保护性约束（约束带每2小时松解1次）

C.评估患者意识状态及自主活动能力

D.在床尾悬挂“防坠床”警示标识

13.关于跌倒风险动态评估的时间节点，错误的是？

A.入院/转入后2小时内首次评估

B.病情变化（如新增头晕、使用镇静药）后即时评估

C.术后返回病房6小时后重新评估

D.出院前24小时进行末次评估

14.某80岁患者因“脑梗死”入院，右侧肢体肌力2级，MFS评分为75分，护士应重点告知家属？

A.患者需24小时专人陪护，如厕、起身时必须搀扶

B.可让患者自行使用床边护栏移动，以锻炼肢体功能

C.夜间为避免打扰患者休息，无需开启床头灯

D.患者情绪激动时可自行增加镇静药剂量

15.2024年《跌倒预防指南》新增的评估指标是？

A.视力（矫正后是否＜0.6）

B.近期是否发生过体位性低血压（3次/周以上）

C.鞋子类型（是否为防滑底、合脚）

D.睡眠质量（匹兹堡睡眠质量指数＞7分）

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.属于跌倒“内在风险因素”的有？

A.年龄＞75岁