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康复医院电休克培训(医疗)试题及答案

一、单项选择题

1.电休克治疗（ECT）的适应证不包括以下哪项（）

A.严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者

B.极度兴奋躁动、冲动伤人者

C.精神分裂症紧张型

D.脑器质性精神障碍

答案：D。脑器质性精神障碍是电休克治疗的相对禁忌证，而严重抑郁有强烈自伤自杀行为、极度兴奋躁动冲动伤人、精神分裂症紧张型等都是电休克治疗的适应证。

2.电休克治疗前不需要做的检查是（）

A.血常规

B.心电图

C.脑电图

D.骨密度

答案：D。电休克治疗前需要进行血常规了解血液情况、心电图评估心脏功能、脑电图辅助评估脑部电活动等，骨密度检查与电休克治疗并无直接关联。

3.电休克治疗时，肌肉松弛剂的使用目的是（）

A.减少骨折、关节脱位等并发症

B.提高治疗效果

C.延长肌肉收缩时间

D.增强患者意识

答案：A。使用肌肉松弛剂可以使肌肉松弛，减少在电休克治疗过程中因强烈肌肉收缩导致的骨折、关节脱位等并发症。它并不能提高治疗效果、延长肌肉收缩时间，反而会使肌肉松弛，也不会增强患者意识。

4.电休克治疗后，患者应采取的体位是（）

A.平卧位，头偏向一侧

B.半卧位

C.侧卧位，头低脚高

D.俯卧位

答案：A。电休克治疗后患者平卧位头偏向一侧，可防止呕吐物误吸导致窒息等情况。半卧位、侧卧位头低脚高、俯卧位都不利于防止误吸。

5.电休克治疗的并发症不包括（）

A.记忆障碍

B.头痛

C.高血压

D.骨折

答案：C。电休克治疗常见并发症有记忆障碍、头痛、骨折等，一般不会引起高血压，反而在治疗过程中可能会出现短暂的血压波动，但通常不是高血压这一并发症。

二、多项选择题

1.以下哪些是电休克治疗的禁忌证（）

A.颅内占位性病变

B.严重心血管疾病

C.严重呼吸系统疾病

D.近期曾有心肌梗死

答案：ABCD。颅内占位性病变可能因电休克治疗导致颅内压进一步变化等不良后果；严重心血管疾病、近期曾有心肌梗死患者心脏功能差，电休克治疗可能加重心脏负担；严重呼吸系统疾病患者可能无法耐受电休克治疗过程中的呼吸变化，这些都是电休克治疗的禁忌证。

2.电休克治疗前的准备工作包括（）

A.向患者及家属解释治疗过程及可能出现的不良反应

B.停用抗癫痫药物

C.禁食46小时

D.测量生命体征

答案：ACD。向患者及家属解释治疗过程及可能不良反应，能让他们做好心理准备；禁食46小时可防止治疗中呕吐误吸；测量生命体征有助于了解患者基础身体状况。一般不需要停用抗癫痫药物，相反，抗癫痫药物可能在一定程度上对电休克治疗有协同或保护作用。

3.电休克治疗过程中，需要监测的指标有（）

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.脑电图

答案：ABCD。血压、心率、呼吸能反映患者生命体征状态，脑电图可监测脑部电活动情况，在电休克治疗过程中对这些指标进行监测，有助于及时发现异常并处理。

4.电休克治疗后，护理要点包括（）

A.密切观察生命体征

B.让患者尽快进食补充能量

C.防止患者跌伤

D.鼓励患者表达感受

答案：ACD。密切观察生命体征可及时发现治疗后可能出现的异常；防止患者跌伤是因为治疗后患者可能意识未完全恢复、平衡感差等；鼓励患者表达感受有助于了解患者心理状态。治疗后不宜让患者尽快进食，应待患者意识完全清醒、无恶心呕吐等不适后再考虑进食。

5.电休克治疗的原理可能涉及以下哪些方面（）

A.改变大脑神经递质水平

B.调节大脑神经环路

C.促进神经细胞再生

D.抑制大脑皮层活动

答案：ABC。电休克治疗可能通过改变大脑神经递质水平如5羟色胺、多巴胺等；调节大脑神经环路；有研究提示可能促进神经细胞再生等发挥治疗作用。它不是抑制大脑皮层活动，而是在适当刺激下调节大脑功能。

三、判断题

1.电休克治疗可以作为精神疾病的首选治疗方法。（）

答案：错误。电休克治疗有一定的适应证和禁忌证，且可能存在一些并发症，通常不作为精神疾病的首选治疗方法，一般是在药物治疗等效果不佳或病情严重等情况下选用。

2.电休克治疗后患者出现短暂的记忆障碍是正常现象，一般可逐渐恢复。（）

答案：正确。电休克治疗后部分患者会出现短暂的记忆障碍，多数情况下随着时间推移可逐渐恢复。

3.电休克治疗过程中不需要使用麻醉药物。（）

答案：错误。电休克治疗通常需要使用麻醉药物，以减轻患者痛苦，同时配合肌肉松弛剂使用，保障治疗安全。

4.只要患者家属签署了电休克治疗同意书，就可以立即进行治疗。（）

答案：错误。即使家属签署同意书，还需要进行全面的评估和准备工作，如完善相关检查、禁食等，确保患者身体状况适合进行电休克治疗。