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康复医学科医院感染试题及答案
一、单选题
1.以下哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
D.本次感染直接与上次住院有关
答案:D。解析:医院感染的定义为住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关属于医院感染;A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染;B选项非生物性因子刺激产生的炎症不属于感染;C选项新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()
A.环境消毒
B.合理使用抗菌素
C.洗手
D.隔离传染病人
答案:C。解析:洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。通过洗手可以去除手部的污垢、细菌和病毒等病原体,减少交叉感染的机会。环境消毒、合理使用抗菌素和隔离传染病人也是控制医院感染的重要措施,但相对而言,洗手更加基础和便捷。
3.下列哪种物品属于高度危险性物品()
A.体温表
B.胃肠道内窥镜
C.气管镜
D.手术器械
答案:D。解析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险,如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。体温表属于中度危险性物品;胃肠道内窥镜、气管镜属于中度危险性物品。
4.关于医院感染的概念错误的是()
A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B.医院感染是指在医院内获得的感染
C.慢性感染急性发作是医院感染
D.与上次住院有关的感染是医院感染
答案:C。解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。慢性感染急性发作若为入院前已有的慢性感染在医院内急性发作,不属于医院感染;A、B、D选项的描述均符合医院感染的概念。
5.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在()小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:C。解析:被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,如乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体等,以便及时了解是否感染乙肝病毒以及采取相应的处理措施。
二、多选题
1.医院感染的传播途径主要包括()
A.接触传播
B.空气传播
C.水和食物传播
D.医源性传播
答案:ABCD。解析:医院感染的传播途径主要有:接触传播(包括直接接触传播和间接接触传播),是医院感染最常见的传播途径;空气传播,如通过飞沫、飞沫核、尘埃等传播病原体;水和食物传播,医院的饮用水、食物若被污染可导致感染;医源性传播,如通过医疗器械、血液制品、药品等传播病原体。
2.下列哪些情况医务人员应认真洗手()
A.接触病人前后
B.进行无菌操作前后
C.进行介入治疗前后
D.戴口罩和穿脱隔离衣前后
答案:ABCD。解析:医务人员在接触病人前后,可能会携带病人的病原体或自身的病原体污染病人或周围环境,所以要洗手;进行无菌操作前后洗手可防止手部的细菌等污染无菌区域;进行介入治疗前后洗手能避免将病原体带入病人体内;戴口罩和穿脱隔离衣前后洗手可防止手部污染口罩、隔离衣或被其污染后再污染其他物品和人员。
3.医院感染的易感人群主要有()
A.机体免疫功能严重受损者
B.婴幼儿及老年人
C.营养不良者
D.接受各种免疫抑制剂治疗者
答案:ABCD。解析:机体免疫功能严重受损者,如患有恶性肿瘤、艾滋病等疾病的患者,自身抵抗力差,容易受到病原体的侵袭而发生感染;婴幼儿免疫系统发育不完善,老年人免疫功能衰退,他们对病原体的抵抗力较弱;营养不良者身体的各项机能下降,免疫功能也会受到影响,增加感染的风险;接受各种免疫抑制剂治疗者,会抑制机体的免疫反应,使机体更容易感染病原体。
4.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()
A.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
B.手术时间大于3小时感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性高
答案:BCD。解析:手术前使用抗生素时间过短可能无法有效预防感染,但不是使用时间短
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