基本公共卫生服务糖尿病.pptVIP

（五）自我监测糖尿病的自我管理日常生活自我管理糖尿病血糖监测糖尿病并发症的自我监护心理状态的自我调节*第30页，共41页，星期日，2025年，2月5日血糖监测糖化血红蛋白(HbA1c)长期控制血糖最重要的评估指标血糖自我监测适用于所有糖尿病患者尿糖的自我监测受条件所限无法作血糖时，也可以采用尿糖测定*第31页，共41页，星期日，2025年，2月5日血糖控制状态分类理想良好差血糖（mmol/L）空腹非空腹4.4-6.14.4-8.0≤7.0≤10.0＞7.0＞10.0HbA1c(%)＜6.56.5-7.5＞7.5*第32页，共41页，星期日，2025年，2月5日并发症预防控制

糖尿病并发症累及全身，危害巨大糖尿病患者会有一种或多种并发症大大增加患者致残致死危险卒中第33页，共41页，星期日，2025年，2月5日心脏病和中风

-----------自我预防定期做检查良好控制糖尿病积极控制高血压避免高脂饮食积极培养运动锻炼习惯控制体重戒烟、酒第34页，共41页，星期日，2025年，2月5日低血糖糖尿病患者及家属均应掌握低血糖的症状及自我救治方法外出时，随身携带含糖食品携带糖尿病治疗卡片**第35页，共41页，星期日，2025年，2月5日眼部监护定期测定血糖控制血压不吸烟检查视力**第36页，共41页，星期日，2025年，2月5日**基本公共卫生服务糖尿病第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日2型糖尿病患者健康管理服务规范一、服务对象二、服务内容三、服务流程四、服务要求五、附件（2型糖尿病患者随访服务记录表）第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日

服务对象辖区内35岁及以上2型糖尿病患者。血糖控制满意：空腹血糖值7.0mmol/L糖尿病诊断标准静脉血浆葡萄糖水平mmol/L(mg/dL)1.糖尿病症状（典型症状包括多饮、多尿和不明原因的体重下降）加(1)随机血糖（指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）或≥11.1(200)(2)空腹血糖（空腹状态指至少8小时没有进食热量）或≥7.0(126)(3)葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1(200)2.无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日服务内容2型糖尿病患者管理内容筛查随访评估分类干预健康体检第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日服务内容糖尿病典型症状——三多一少第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日服务内容糖尿病的其他症状第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日

服务内容——筛查目的早诊断、早治疗和及早纳入管理尽早通过行为干预和药物治疗有效的控制血糖水平最大限度地减少或延缓糖尿病的并发症发生第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日服务内容——筛查糖尿病高危人群界定重点筛查人群年龄≥45岁者，特别是≥45岁伴超重(BMI≥24)年龄小于45岁，伴有其他危险因素者肥胖(BMI≥28)2型糖尿病者的一级亲属高危种族有巨大儿(出生体重≥4Kg)生产史或妊娠糖尿病史高血压(血压≥140/90mmHg)HDL-C≤35mg/dL(0.91mmol/L)及TG≥250mg/dL(2.75mmol/L)糖耐量受损及/或空腹血糖受损史第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日服务内容——筛查高危人群管理（1）开展健康教育活动，宣传糖尿病预防等相关知识，让高危人群知晓自身存在的糖尿病危险因素，了解危险因素和疾病的关系。（2）为高危人群提供合理膳食、运动、控制体重、戒烟等生活方式指导。（3）每年至少检测1次空服血糖第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日服务内容——筛查筛查方法空腹血浆葡萄糖（FPG）空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L是诊断糖尿病的指标。如果FPG﹤7.0mmol/L并高度怀疑糖尿病，要进行OGTT确诊。口服葡萄糖耐量试验（OGTT）晨7～9时开始，受试者空腹取血后，口服溶于200～300ml水内的无水葡萄糖75g,如用1分子水葡萄糖则为82.5g；儿童则予每公斤体重1.75g，总量不超过75g，糖水在5分钟内服完。从服第一口糖开始计时，2小时取血。第10页，共41页，星期日，2025年，2月