初级病理学职称考试模拟练习题.docxVIP

初级病理学职称考试模拟练习题

一、单项选择题

（一）细胞与组织的适应和损伤

1.关于萎缩，下列哪项是正确的？

A.凡是比正常小的器官、组织或细胞均称为萎缩

B.缺氧及血供减少均可引起萎缩

C.萎缩的细胞不会消失

D.萎缩的器官功能没有降低

答案：B

解析：萎缩是指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴（A错）。缺氧、营养不良、神经内分泌刺激减少等均可导致实质细胞萎缩，其中血供减少是常见原因（B对）。萎缩过程中，细胞可出现数量减少（凋亡）（C错）。萎缩器官的功能通常会降低，以适应代谢需求的减少（D错）。

2.细胞水肿时，电镜下观察主要改变是：

A.细胞膜增厚

B.线粒体肿胀、嵴变短变少

C.溶酶体增大增多

D.高尔基复合体肥大

答案：B

解析：细胞水肿（水样变性）是最常见的轻度细胞损伤，主要原因是缺氧、感染、中毒使线粒体受损，ATP生成减少，细胞膜Na?-K?泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水过多积聚。电镜下可见线粒体肿胀、嵴变短变少甚至消失，内质网扩张（B对）。细胞膜在严重水肿时可发生破裂，但非主要早期改变（A错）。溶酶体增大增多常见于细胞吞噬活动增强或自噬（C错）。

（二）损伤的修复

3.下列哪种细胞再生能力最强？

A.神经细胞

B.心肌细胞

C.骨骼肌细胞

D.胃肠道黏膜上皮细胞

答案：D

解析：根据细胞再生能力的强弱，可将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。胃肠道黏膜上皮细胞属于不稳定细胞，这类细胞总在不断地增殖，以替代衰亡或破坏的细胞，再生能力最强（D对）。神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞均属于永久性细胞，出生后即脱离细胞周期，一旦受损则成为永久性缺失，不能再生（A、B、C错）。

4.肉芽组织的主要成分不包括：

A.新生毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎症细胞

D.平滑肌细胞

答案：D

解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。其主要功能是填补缺损、抗感染和机化坏死组织。平滑肌细胞并非肉芽组织的主要成分（D错），多见于血管壁和内脏器官。

（三）局部血液循环障碍

5.槟榔肝的形成是由于：

A.肝小叶中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性

B.肝小叶中央静脉扩张淤血

C.肝细胞广泛坏死

D.肝细胞广泛脂肪变性

答案：A

解析：槟榔肝是慢性肝淤血的特征性病变。当右心衰竭时，肝静脉回流受阻，引起肝窦扩张淤血，肝细胞因缺氧而发生脂肪变性。肉眼观，肝切面呈现红黄相间的花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。其中，红色区为淤血区，黄色区为肝细胞脂肪变性区（A对）。单纯中央静脉扩张淤血或肝细胞脂肪变性均不能形成典型的槟榔肝外观（B、D错）。

（四）炎症

6.炎症过程中，下列哪种细胞主要吞噬细菌？

A.淋巴细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.单核巨噬细胞

答案：C

解析：中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其胞质内含有丰富的溶酶体和中性颗粒，具有强大的吞噬和杀灭细菌的能力，是急性炎症和化脓性炎症时的主要炎细胞（C对）。单核巨噬细胞也具有吞噬功能，但其在炎症后期或慢性炎症中更为活跃，能吞噬较大病原体、异物和坏死组织碎片（D错）。嗜酸性粒细胞主要与寄生虫感染和变态反应有关（B错）。淋巴细胞则主要参与免疫反应，多见于慢性炎症和病毒感染（A错）。

7.下列哪项不属于炎症的基本病理变化？

A.变质

B.渗出

C.增生

D.化生

答案：D

解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子的作用下，炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，属于细胞和组织的适应，并非炎症的基本病理变化（D错）。

（五）肿瘤

8.肿瘤的异型性是指：

A.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源的正常组织的差异

B.肿瘤组织的代谢异常

C.肿瘤组织的浸润性生长

D.肿瘤的复发

答案：A

解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织无论在细胞形态还是组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异。异型性是肿瘤细胞分化程度在形态学上的表现，异型性小者，说明肿瘤与其来源的正常细胞和组织相似，肿瘤分化程度高；异型性大者，表示肿瘤分化程度低。识别异型性是诊断肿瘤、区别良恶性肿瘤的主要组织学依据（A对）。代谢异常、浸润性生长、复发等均为肿瘤的生物学行为或后果，非异型性本身（B、C、D错）。

（六）心血管系统疾病

9.动脉