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《医疗保障基金使用监督管理条例》知识考核试卷及答案

一、单项选择题

1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自（）起施行？

A.2021年2月19日

B.2021年5月1日

C.2021年10月1日

D.2022年1月1日

答案：B

解析：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第五十三条规定，本条例自2021年5月1日起施行。

2.医疗保障基金使用监督管理工作应当坚持的原则不包括（）？

A.安全规范

B.公开透明

C.便民高效

D.盈利优先

答案：D

解析：条例第三条明确，医疗保障基金使用监督管理应当坚持安全规范、公开透明、便民高效的原则。

3.负责全国医疗保障基金使用监督管理工作的部门是（）？

A.国务院卫生健康主管部门

B.国务院医疗保障行政部门

C.国务院财政部门

D.国务院审计机关

答案：B

解析：条例第六条规定，国务院医疗保障行政部门负责全国医疗保障基金使用监督管理工作。

4.定点医药机构应当建立健全（），配备专（兼）职人员负责医疗保障基金使用管理工作？

A.财务管理制度

B.内部医疗保障基金使用管理制度

C.药品采购制度

D.患者投诉制度

答案：B

解析：条例第十二条第一款规定，定点医药机构应当建立健全内部医疗保障基金使用管理制度。

5.参保人员应当持本人（）就医、购药，并主动出示接受查验？

A.身份证

B.社会保障卡

C.户口本

D.医疗保障凭证

答案：D

解析：条例第十七条第一款规定，参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。

6.医疗保障行政部门实施监督检查时，被检查对象不包括（）？

A.定点医药机构

B.参保人员

C.医疗保障经办机构

D.药品生产企业

答案：D

解析：条例第二十二条规定，医疗保障行政部门实施监督检查时，被检查对象包括医疗保障经办机构、定点医药机构、参保人员等。

7.定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等方式骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额（）的罚款？

A.1倍以上2倍以下

B.2倍以上5倍以下

C.3倍以上5倍以下

D.5倍以上10倍以下

答案：B

解析：条例第三十八条规定，定点医药机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书等方式骗取基金支出的，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

8.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，造成医疗保障基金损失的，由医疗保障行政部门责令改正；属于参保人员的，暂停其医疗保障待遇（）？

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.12个月至24个月

答案：C

解析：条例第四十一条规定，参保人员将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用的，暂停其医疗保障待遇6个月至12个月。

9.医疗保障行政部门进行监督检查时，应当由（）以上工作人员共同进行？

A.1名

B.2名

C.3名

D.4名

答案：B

解析：条例第二十三条规定，医疗保障行政部门进行监督检查时，应当由2名以上工作人员共同进行。

10.医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得（）？

A.侵占或者挪用

B.投资或者理财

C.借贷或者担保

D.以上均正确

答案：A

解析：条例第四条规定，医疗保障基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。

11.定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料，保存期限不少于（）？

A.1年

B.3年

C.5年

D.10年

答案：C

解析：条例第十二条第二款规定，相关资料保存期限不少于5年。

12.医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，并定期向社会公开医疗保障基金的（）等情况？

A.收入、支出、结余

B.投资、收益、亏损

C.预算、决算、审计

D.监督、检查、处罚

答案：A

解析：条例第十条规定，医疗保障经办机构应定期向社会公开基金的收入、支出、结余等情况。

13.医疗保障行政部门可以会同卫生健康、中医药、药品监督管理、财政、审计、公安等部门开展（）？

A.联合检查

B.专项检查

C.随机抽查

D.飞行检查

答案：A

解析：条例第二十四条规定，医疗保障行政部门可会同相关部门开展联合检查。

14.违反本条例规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究（）？

A.民事责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.经济责任

答案：C

解析：条例第四十三条规定，违反本条例构成犯罪的，依法追究刑事责任。

15.医疗保障基金使用监督管理的主体不包括（）？

A.医疗保障行政