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患者跌倒坠床的应急处理预案试卷含答案

一、单选题

1.当发现患者跌倒坠床时，护士首先应做的是（）

A.立即将患者扶起

B.呼叫医生

C.评估患者的伤情

D.通知家属

答案：C解析：发现患者跌倒坠床时，首先要评估患者的伤情，判断患者的状况，而不是立即将患者扶起，以免造成二次伤害。呼叫医生和通知家属可在评估患者伤情后根据情况进行。

2.对于跌倒坠床后意识清醒的患者，护士应重点询问（）

A.跌倒坠床的原因

B.既往病史

C.受伤部位及疼痛程度

D.饮食情况

答案：C解析：对于意识清醒的患者，重点询问受伤部位及疼痛程度，有助于了解患者的受伤情况，以便采取相应的处理措施。跌倒坠床的原因、既往病史可在后续进一步了解，饮食情况与当前紧急处理关系不大。

3.患者跌倒坠床后出现局部皮肤擦伤，正确的处理方法是（）

A.用酒精消毒后暴露伤口

B.用碘伏消毒后包扎

C.用生理盐水冲洗后任其自然干燥

D.用红药水涂抹

答案：B解析：局部皮肤擦伤，用碘伏消毒可有效杀菌，包扎可保护伤口，防止感染。酒精刺激性较大，不适合用于擦伤伤口消毒；生理盐水冲洗后任其自然干燥不利于伤口愈合；红药水现在临床较少使用，且有一定毒性。

4.若患者跌倒坠床后怀疑有骨折，护士应（）

A.立即将患者搬运至床上

B.就地固定骨折部位

C.按摩受伤部位

D.让患者自行活动受伤肢体

答案：B解析：怀疑有骨折时，应就地固定骨折部位，避免骨折断端移动造成二次损伤。不能立即将患者搬运至床上，以免加重损伤；按摩受伤部位和让患者自行活动受伤肢体可能会导致骨折移位，加重病情。

5.患者跌倒坠床后出现头痛、呕吐，护士应高度怀疑（）

A.脑震荡

B.颅内出血

C.颈椎损伤

D.腰椎损伤

答案：B解析：头痛、呕吐是颅内压增高的表现，患者跌倒坠床后出现这些症状，应高度怀疑颅内出血。脑震荡一般有短暂的意识障碍等表现；颈椎损伤和腰椎损伤主要表现为相应部位的疼痛、活动受限等。

6.以下哪类患者不属于跌倒坠床的高危人群（）

A.年龄大于65岁的患者

B.意识清醒、行动自如的患者

C.服用镇静催眠药物的患者

D.视力障碍的患者

答案：B解析：意识清醒、行动自如的患者发生跌倒坠床的风险相对较低。年龄大于65岁的患者身体机能下降，平衡能力和反应能力较差；服用镇静催眠药物的患者可能会出现头晕、嗜睡等不良反应；视力障碍的患者在行动时容易发生意外，这些人群都属于跌倒坠床的高危人群。

7.护士在对患者进行跌倒坠床风险评估时，不需要考虑的因素是（）

A.患者的视力情况

B.患者的睡眠质量

C.患者的用药情况

D.病房的地面情况

答案：B解析：对患者进行跌倒坠床风险评估时，需要考虑患者的视力情况、用药情况等患者自身因素，以及病房的地面情况等环境因素。患者的睡眠质量与跌倒坠床的直接关联性较小。

8.为了预防患者跌倒坠床，病房的地面应保持（）

A.干燥、防滑

B.潮湿、清洁

C.有一定的坡度

D.铺设地毯

答案：A解析：病房地面保持干燥、防滑可有效减少患者滑倒的风险。潮湿的地面容易导致患者滑倒；地面有一定坡度可能会增加患者行走的难度和跌倒的风险；铺设地毯可能会绊倒患者。

9.患者跌倒坠床后，护士应在多长时间内上报护理部（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B解析：患者跌倒坠床后，护士应在24小时内上报护理部，以便及时对事件进行处理和分析。

10.对于跌倒坠床的患者，护士应在护理记录中详细记录（）

A.患者的饮食情况

B.患者的心理状态

C.跌倒坠床的经过及处理措施

D.患者的家属情况

答案：C解析：在护理记录中应详细记录跌倒坠床的经过及处理措施，以便为后续的治疗和护理提供依据。患者的饮食情况、心理状态和家属情况可在其他方面进行关注和记录，但不是跌倒坠床护理记录的重点。

二、多选题

1.患者跌倒坠床的常见原因包括（）

A.患者自身因素，如年龄、疾病等

B.环境因素，如地面湿滑、光线不足等

C.护理人员因素，如巡视不到位等

D.医疗设备因素，如床栏松动等

答案：ABCD解析：患者跌倒坠床的原因是多方面的。患者自身年龄大、患有某些疾病（如帕金森病、脑卒中等）会影响平衡能力和行动能力；环境地面湿滑、光线不足等容易导致患者滑倒或看不清路；护理人员巡视不到位不能及时发现患者的异常情况；医疗设备床栏松动等可能无法起到有效的防护作用。

2.患者跌倒坠床后，护士应采取的应急处理措施包括（）

A.立即评估患者的伤情

B.呼叫医生并协助医生进行检查和处理

C.安慰患者及家属，缓解其紧张情绪

D.及时记录患者的情况及处理过程

答案：ABCD解析：发现患者跌倒坠床后，