医院培训课件：《内科常见疾病健康教育》.pptxVIP

内科常见疾病健康教育;一、高血压;低钠高钾膳食

WHO推荐健康人每日钠盐摄入总量不超过6g非高血压糖尿病患者不超过5g，高血压患者不超过3g，糖尿病合并高血压患者不超过2g。还应特别注意减少食物和调味（如咸菜、榨菜、黄酱、豆瓣酱、腊肉、味精等）中的钠离子摄入。同时注意增加钾离子摄入，每日摄入量应达90mmol（3.5g钾）。为此，应增加高钾食物的摄入，如蔬菜、水果、土豆和蘑菇等。;增加膳食钙摄入：饮食指导

选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入。高血压患者有必要每日饮用250～500ml牛奶。部分患者还需注意补充钙片。

;脂肪和胆固醇需严格限制：

如动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。高血压患者每日烹调油用量为25g（相当于2.5汤匙），可选用橄榄油等植物油。;增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。蛋白质含量依次为：奶、蛋、鱼、虾；猪、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆类最好。多吃蔬菜和水果

;限制饮酒

???每日饮酒量限制在12g乙醇以内，相当于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。;运动的原则——循序渐进,长期坚持

运动的种类——散步、慢跑、快走、登山、爬楼梯、骑自行车、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太极拳（剑）等有氧运动较为合适。

运动持续时间——每次持续运动30~60min：包括10~15min的热身活动；5~10min的整理活动；真正运动的时间大约为20~30min。

;运动的频率——运动次数每周3~5次。

运动的强度——一般采用最高心率(220-年龄)的50%～70%作为运动时的适宜心率,停止活动后心率应在3～5分钟内恢复正常,50岁以上者活动时的心率一般不得超过120次/分。

运动的时间带——白天比早晚要好，因为脑溢血的发病有早晚多而白天少的倾向。特别是在冬天，气温低，血压容易升高，在早晚进行运动存在潜在的危险。

;运动注意事项;③规律排便:排便困难时给予缓泻剂,以免用力排便发生意外。

④生活起居要有规律,保证充足睡眠。

⑤减轻精神压力，保持平衡心理。稳定情绪和保持平衡的心态，避免不必要的精神紧张和情绪激动，尽量降低社会环境不良因素造成的恶性刺激，培养对自然环境和社会的良好适应能力，保持良好的心理状态和情绪，养成良好的生活习惯，使自己生活在最佳环境中，从而维持稳定的血压。

;利尿剂：噻嗪类利尿剂常见的不良反应为低钾血症,保钾利尿剂常见的不良反应为低钾血症，应该监测血钾。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)：主要不良反应为咳嗽。

?受体阻滞剂：可降低心率和降压，用药期间应自测脉搏。可诱发支气管痉挛,使支气管哮喘患者发作加重。

;钙离子拮抗剂：主要不良反应为血管扩张所致的头痛、颜面部潮红和踝部水肿。

血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：不良反应为头昏、偏头痛、肝功能异常等。

;降压不宜过快：平稳、缓慢降压较为合理。一般要求短期内降压幅度最好不超过原血压的20%。

服药不可时服时停，不要随便改变治疗方案，以免产生严重后果。

忌擅自乱用药物：应在医生指导下进行，应根据病情轻重和个体差异，分级治疗。

忌不测血压服药及无症状不服药：应该定时测量

血压，在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。

;体位性低血压的预防和处理

;二、糖尿病;;2.运动指导;;;3、用药指导;4、低血糖反应的防治;5、定期复查;三、冠心病;;运动指导;;用药指导;;定期复查;脑梗死;用药指导;日常生活指导;

疾病的相关知识指导

;预防复发;祝大家：