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在编考试题护理及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，男性，38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体：血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是（）

A.中凹卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.侧卧位

答案：A

解析：中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能；抬高下肢，可促进静脉血回流，增加心输出量而缓解休克症状。

2.测量脉搏首选动脉是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：临床上测量脉搏首选桡动脉，因为桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.间歇性解除局部压力

C.避免局部受潮湿刺激

D.增加营养

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。

4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案：D

解析：强酸、强碱中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔，硫酸属于强酸。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.下列关于静脉输液的目的正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液目的包括：补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量；供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡；输入药物，治疗疾病。

3.下列属于高热持续期特点的有（）

A.皮肤潮红

B.皮肤苍白

C.呼吸加快

D.畏寒

答案：AC

解析：高热持续期特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，患者表现为皮肤潮红、灼热，呼吸加深加快，口唇干燥等。皮肤苍白、畏寒是体温上升期的表现。

4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未打开，有效期为14天

D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

答案：ABD

解析：无菌包未打开，有效期为7天，如包内物品未用完，按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者易发生口腔感染等并发症，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防口腔感染等。

2.为患者进行背部按摩时，可选用75%乙醇。（）

答案：×

解析：为患者进行背部按摩时，常选用50%乙醇，以促进血液循环，75%乙醇刺激性较强。

3.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：√

解析：患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服大量蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收。

4.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：√

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml，小儿约为200-500ml。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述静脉输液时预防静脉炎的措施。

答案：

-严格执行无菌操作原则，防止感染。

-对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外。

-有计划地更换输液部位，以保护静脉。

-如需长期输液，可采用静脉留置针或中心静脉导管置管。

2.简述心肺复苏的有效指标。

答案：

-能触及大动脉搏动，肱动脉收缩压维持在60mmHg以上。

-面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转为红润。

-散大的瞳孔缩小。

-有自主呼吸出现。

-昏迷程度变浅，可出现反射或挣扎。

五、讨论题（每题20分，共20分）

请讨论如何提高护理工作中的患者满意度。

答案：

提高护理工作中的患者满意度可以从多个方面入手：

-提升护理服务质量：

-加强沟通能力：护士要主动与患者交流，耐心倾听患者的需求和疑问，使用通俗易懂的语言为患者解释病情、治疗方案等。例如在患者入院时，详细介绍病房环境、规章制度等，让患者尽快熟悉住院生活；在进行护理操作前，向患者说明操作目的、过程及注意事项，减轻患者的紧张和恐惧。

-注