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护理工作者考试题库及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球B.吸水管C.弯盘D.开口器
答案:B
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,故进行口腔护理时不需要准备吸水管。
2.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.收缩压偏高B.收缩压偏低C.无影响D.舒张压偏高
答案:B
解析:袖带过宽时,有效测量面积增加,测得的血压值会偏低,主要影响收缩压。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.定期更换体位
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。
4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。
2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.长期输液者,应注意保护和合理使用静脉
C.输液过程中要加强巡视
D.需24小时连续输液者,应每天更换输液器
答案:ABCD
解析:以上选项均是静脉输液过程中需要注意的事项,严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错;保护和合理使用静脉有利于长期输液患者的血管维护;加强巡视能及时发现输液过程中的问题;每天更换输液器可降低感染风险。
3.下列哪些是冷疗的禁忌部位()
A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部
答案:ABCD
解析:冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处,易引起冻伤;心前区,可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部,易引起腹泻;足底,可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
4.下列关于医嘱的处理正确的是()
A.医嘱必须经医生签名后方为有效
B.处理医嘱应先急后缓
C.凡需下一班执行的临时医嘱要交班
D.医嘱单字迹不清时,护士应代为修改
答案:ABC
解析:医嘱必须由医生签名才有效;处理医嘱按照先急后缓的原则,优先处理紧急医嘱;临时医嘱若需下一班执行,一定要做好交班。而医嘱单字迹不清时,护士应及时与医生核对,不能代为修改。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间应不超过15秒。()
答案:√
解析:每次吸痰时间不超过15秒,以免患者缺氧。
2.乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:×
解析:乙醇擦浴时,乙醇浓度一般为25%-35%。
3.成人正常脉率为60-100次/分。()
答案:√
解析:这是成人正常脉率范围。
4.患者发生青霉素过敏性休克时,应首先采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()
答案:×
解析:患者发生青霉素过敏性休克时,首先应立即停药,使患者平卧,就地抢救。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述静脉输液的目的。
答案:
-补充水分及电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡失调等患者。
-增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。
-供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。适用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等患者。
-输入药物,治疗疾病。如输入抗生素控制感染,输入解毒药物达到解毒作用等。
2.简述压疮的分期及各期特点。
答案:
-淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期皮肤完整性未被破坏,仅出现暂时性血液循环障碍,为可逆性改变。
-炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃。患者有疼痛感。
-浅度溃疡期:全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,疼痛感加重。
-坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周
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