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护理学校自主招考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.脉压增大

D.脉压减小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的空气压力才能阻断动脉血流，测得的血压值偏高。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是（）

A.胸骨中、上1/3交界处

B.胸骨中、下1/3交界处

C.胸骨左缘第4肋间

D.剑突上

答案：B

解析：胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处，这个位置能有效挤压心脏，促进血液循环。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.弯盘

答案：B

解析：昏迷患者不能自行吸水，所以不需要准备吸水管。

4.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮主要是局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死，间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食4种。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包未用完，应按原折痕包好，注明开包日期和时间

D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

答案：ABCD

解析：以上选项均符合无菌技术操作原则。操作环境要清洁宽敞并定期消毒；无菌与非无菌物品分开放置；无菌包未用完按原折痕包好并注明开包日期时间；取无菌物品需用无菌持物钳。

3.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

B.输液速度应根据患者年龄、病情及药物性质调节

C.输液过程中应密切观察患者有无不良反应

D.连续24小时输液者，应每天更换输液器

答案：ABCD

解析：长期输液从远心端开始可保护静脉；输液速度需根据患者年龄、病情和药物性质调节；输液过程要密切观察有无不良反应；连续24小时输液需每天更换输液器，防止感染。

4.下列属于护理文件记录的意义的有（）

A.提供患者的信息资料

B.为医疗纠纷提供法律依据

C.为护理教学与科研提供资料

D.是评价护理质量的重要依据

答案：ABCD

解析：护理文件记录能提供患者信息；在医疗纠纷中作为法律依据；为教学科研提供资料；也是评价护理质量的重要依据。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，称为稽留热。（）

答案：√

解析：稽留热的特点就是体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。

2.为患者进行导尿操作时，应严格遵守无菌原则，预防泌尿系统感染。（）

答案：√

解析：导尿是侵入性操作，严格遵守无菌原则可有效预防泌尿系统感染。

3.肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（）

答案：×

解析：肌肉注射应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较远的部位，以免损伤血管和神经。

4.被动卧位是患者自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。（）

答案：√

解析：被动卧位就是患者自身无力变换卧位，需由他人帮助安置的卧位。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋冷敷头部、大动脉处，温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温需遵医嘱给予退烧药，使用退烧药后注意观察用药反应及出汗情况，防止虚脱。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日3000ml左右，以补充高热消耗的水分及营养物质，维持水、电解质平衡。

-促进舒适：保持病室安静、整洁，温度适宜（一般18-22℃），湿度适中（一般50%-60%）；患者出汗后及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮