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简单护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

答案：B

解析：袖带过紧时，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得的血压值偏低。举一反三：袖带过松则需较高的压力才能阻断血流，会使测量值偏高；袖带宽度不合适也会影响测量结果，过窄测得值偏高，过宽测得值偏低。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球B.吸水管C.开口器D.弯血管钳

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，不能配合使用吸水管。棉球用于清洁口腔；开口器用于协助昏迷患者张口；弯血管钳用于夹取棉球。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也有助于预防压疮，但不是最关键的。

4.鼻饲液的温度应保持在（）

A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃

答案：C

解析：鼻饲液温度以38-40℃为宜，温度过高易烫伤黏膜，过低会引起胃肠道不适。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常者；软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者；半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者；流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌与非无菌物品分开放置防止交叉污染；取用无菌物品用无菌持物钳保证物品无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染。

3.下列哪些属于静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液可以通过补充水分及电解质纠正水、电解质紊乱；增加循环血量改善微循环；供给营养物质满足机体代谢需要；输入药物达到治疗疾病的目的。

4.下列关于疼痛患者护理措施的描述，正确的有（）

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.为患者创造安静舒适的环境

C.给予心理支持，缓解其紧张情绪

D.合理使用止痛药物

答案：ABCD

解析：观察疼痛相关情况有助于判断病情；安静舒适环境可减少外界刺激，利于患者放松；心理支持能缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；合理使用止痛药物能有效减轻疼痛。

判断题（每题5分，共20分）

1.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至22-24℃。（）

答案：√

解析：床上擦浴时室温保持在22-24℃，可防止患者着凉，同时让患者感觉舒适。

2.长期留置导尿管的患者，应每周更换导尿管一次。（）

答案：×

解析：长期留置导尿管患者，一般建议1-4周更换一次导尿管，具体更换时间根据导尿管材质等因素决定，不是固定每周更换一次。

3.测量脉搏时，不可用拇指诊脉。（）

答案：√

解析：拇指小动脉搏动较强，用拇指诊脉会与患者脉搏相混淆，影响测量结果的准确性。

4.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）

答案：×

解析：乙醇擦浴时乙醇浓度为25%-35%，温度30℃左右，浓度过高可能刺激皮肤且吸收过多乙醇引起不良反应。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者面色、神志、呼吸等情况。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温可采用冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等方法；药物降温应注意用药剂量和时间，防止退热时大量出汗引起虚脱。

-补充营养和水分：鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。

-促进舒适：休息环境应安静、温度适宜、空气流通