护理分级 考试题及答案.doc

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护理分级考试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)

1.以下哪项不属于特级护理的适用对象()

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.各种复杂或者大手术后的患者

答案:C

解析:生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理对象。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。

2.一级护理患者的护理要点不包括()

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.根据患者病情,测量生命体征

D.提供护理相关的健康指导

答案:B

解析:特级护理患者需要实施床旁交接班。一级护理患者应每小时巡视患者,根据患者病情,测量生命体征,提供护理相关的健康指导。

3.二级护理要求每()巡视患者一次。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:B

解析:二级护理要求每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化。

4.患者生活部分自理,病情稳定,应给予()护理分级。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:C

解析:二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者以及生活部分自理的患者。

二、多项选择题(每题5分,共20分)

1.确定患者护理分级的依据包括()

A.患者病情严重程度

B.患者自理能力

C.患者的年龄

D.患者的性别

E.患者的心理状态

答案:AB

解析:确定患者护理分级的依据是患者病情严重程度和患者自理能力,年龄、性别、心理状态等一般不作为直接确定护理分级的依据。

2.特级护理患者的护理要点包括()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.保持患者的舒适和功能体位

E.实施床旁交接班

答案:ABCDE

解析:特级护理患者病情危重,需要严密观察病情变化,监测生命体征,正确实施治疗、给药措施,准确测量出入量,保持患者舒适和功能体位,并且实施床旁交接班。

3.以下属于三级护理的适用对象有()

A.生活完全自理且病情稳定的患者

B.生活完全自理且处于康复期的患者

C.病情趋向稳定的重症患者

D.生活部分自理,病情稳定的患者

E.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案:AB

解析:病情趋向稳定的重症患者一般为一级护理;生活部分自理,病情稳定的患者是二级护理;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者多为一级护理。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者以及生活完全自理且处于康复期的患者。

4.护理分级的动态调整应考虑哪些因素()

A.患者病情变化

B.患者自理能力改变

C.医疗措施的实施

D.患者家属的要求

E.护理人员的工作强度

答案:ABC

解析:护理分级应根据患者病情变化、自理能力改变以及医疗措施的实施等情况进行动态调整。患者家属的要求和护理人员的工作强度一般不是决定护理分级动态调整的主要因素。

三、判断题(每题5分,共20分)

1.所有住院患者都需要进行护理分级。()

答案:√

解析:为了能够为住院患者提供适宜的护理服务,所有住院患者都需要根据病情严重程度和自理能力进行护理分级。

2.二级护理患者不需要提供护理相关的健康指导。()

答案:×

解析:各级护理患者都需要提供护理相关的健康指导,二级护理患者也不例外,以促进患者康复和自我保健。

3.患者自理能力主要通过评估患者日常生活活动能力来确定。()

答案:√

解析:日常生活活动能力评估是确定患者自理能力的重要方式,通过对患者如进食、穿衣、洗漱等方面的能力评估来判断其自理能力,进而确定护理分级。

4.特级护理和一级护理都需要每小时巡视患者。()

答案:×

解析:特级护理需要严密观察患者病情变化,随时观察;一级护理每小时巡视患者一次。

四、简答题(每题10分,共20分)

1.简述特级护理的适用对象及护理要点。

答案:

适用对象:

-病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

-重症监护患者;

-各种复杂或者大手术后的患者;

-严重创伤或大面积烧伤的患者;

-使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

-实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

-其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

护理要点:

-严密观察患者病情变化,监测生命体征;

-根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

-根据医嘱,准确测量

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