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护理分级考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.以下哪项不属于特级护理的适用对象()
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
D.各种复杂或者大手术后的患者
答案:C
解析:生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理对象。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或者大手术后的患者等。
2.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.提供护理相关的健康指导
D.实施床旁交接班
答案:D
解析:实施床旁交接班是特级护理的要点。一级护理患者应每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。
3.二级护理患者的护理要求是()
A.每2小时巡视患者,观察患者病情变化
B.每3小时巡视患者,观察患者病情变化
C.每4小时巡视患者,观察患者病情变化
D.每日巡视患者,观察患者病情变化
答案:A
解析:二级护理患者每2小时巡视患者,观察患者病情变化。
4.下列关于护理分级的说法正确的是()
A.护理分级只依据患者病情严重程度确定
B.自理能力重度依赖的患者可确定为二级护理
C.护理分级是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行的等级划分
D.患者病情好转,自理能力增强,护理级别应提高
答案:C
解析:护理分级是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行的等级划分;护理分级依据病情和自理能力等多方面确定;自理能力重度依赖的患者一般为一级护理;患者病情好转,自理能力增强,护理级别应降低。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.确定患者护理分级的依据包括()
A.患者病情严重程度
B.患者自理能力
C.患者年龄
D.患者的心理状态
E.患者的经济状况
答案:AB
解析:确定患者护理分级的依据主要是患者病情严重程度和自理能力,年龄、心理状态、经济状况等一般不作为直接确定护理分级的依据。
2.特级护理的护理要点有()
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征
B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C.准确测量出入量
D.实施床旁交接班
E.保持患者的舒适和功能体位
答案:ABCDE
解析:特级护理需要严密观察患者病情变化,监测生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;准确测量出入量;实施床旁交接班;保持患者的舒适和功能体位等全面细致的护理。
3.属于一级护理适用对象的有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力轻度依赖的患者
E.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
答案:ABC
解析:自理能力轻度依赖的患者一般不属于一级护理;病情不稳定或随时可能发生变化表述较为笼统,不是典型的一级护理适用对象描述。病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者属于一级护理适用对象。
4.二级护理患者的护理措施包括()
A.每2小时巡视患者,观察病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.协助患者进行床上活动和肢体功能锻炼
E.提供护理相关的健康指导
答案:ABCDE
解析:二级护理患者每2小时巡视患者,观察病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;协助患者进行床上活动和肢体功能锻炼;提供护理相关的健康指导。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.患者自理能力中度依赖,病情相对稳定,应给予二级护理。()
答案:对
解析:自理能力中度依赖且病情相对稳定符合二级护理的标准。
2.特级护理患者不需要记录出入量。()
答案:错
解析:特级护理需要准确测量出入量。
3.三级护理患者应每4小时巡视一次。()
答案:错
解析:三级护理患者每3小时巡视一次。
4.确定护理分级后就不需要再进行动态评估了。()
答案:错
解析:患者病情和自理能力是动态变化的,需要定期进行评估,及时调整护理分级。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述一级护理的适用对象及护理要点。
答案:
-适用对象:病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
-护理要点:每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据医嘱,正
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