护士资格证模拟试题及答案.docxVIP

护士资格证模拟试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题1分）

患者静脉输液过程中出现发冷、寒战、体温39.5℃，伴恶心呕吐，首先应采取的措施是（）

A.立即停止输液B.减慢输液速度C.遵医嘱给予退烧药D.更换输液器E.安慰患者缓解紧张

糖尿病酮症酸中毒患者最典型的呼吸特点是（）

A.浅快呼吸B.深慢呼吸C.库斯莫尔呼吸D.潮式呼吸E.间断呼吸

胃大部切除术后患者出现倾倒综合征，下列饮食指导正确的是（）

A.餐后立即饮水B.进食高糖食物C.少食多餐，干稀分离D.餐后剧烈活动E.餐中大量喝汤

产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.羊水栓塞

小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，首要的护理措施是（）

A.保持呼吸道通畅B.给予强心剂C.控制输液速度D.吸氧E.监测生命体征

无菌操作中，取用无菌溶液时，下列做法错误的是（）

A.检查溶液名称、有效期、有无浑浊B.倒溶液时标签朝向掌心C.倒出的溶液未用完可倒回瓶内D.开启后的无菌溶液有效期为24小时E.用无菌棉签蘸取溶液

肝硬化患者出现肝性脑病时，禁用的饮食是（）

A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.高热量饮食D.高蛋白质饮食E.低脂饮食

青霉素过敏性休克发生时，首选的抢救药物是（）

A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.多巴胺E.葡萄糖酸钙

骨折患者现场急救时，最重要的措施是（）

A.止痛B.固定C.止血D.转运E.复位

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的氧浓度应为（）

A.20%-25%B.25%-29%C.30%-35%D.35%-40%E.40%以上

二、案例分析题（共2题，每题5分）

案例1：

患者，女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。查体：T38.2℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音。血常规：WBC12.5×10?/L，N0.85。

该患者最可能的诊断是什么？（1分）

为改善患者呼吸困难，可采取哪些护理措施？（2分）

患者出现烦躁不安、发绀加重，血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，应立即采取什么措施？（2分）

案例2：

患者，男，50岁，因“突发上腹部剧痛2小时”急诊入院。既往有胃溃疡病史5年。查体：T38.8℃，P105次/分，BP90/60mmHg，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。

该患者最可能的并发症是什么？（1分）

为明确诊断，首选的检查是什么？（1分）

目前患者存在休克倾向，护理中应重点监测哪些指标？（3分）

参考答案及解析

一、单项选择题

答案：B

解析：患者出现输液发热反应，首先应减慢输液速度（若症状缓解可继续观察），而非立即停止输液；若症状持续加重，再考虑停止输液、更换输液器。退烧药需遵医嘱使用，非首要措施。

答案：C

解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内酸性代谢产物蓄积，刺激呼吸中枢，出现深而快的库斯莫尔呼吸，以排出过多二氧化碳。

答案：C

解析：倾倒综合征患者应少食多餐，干稀分离（餐后30分钟再饮水），避免高糖、过甜食物，餐后避免剧烈活动，以减少胃排空速度，缓解症状。

答案：A

解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力（占70%-80%），其次为胎盘残留、软产道裂伤、凝血功能障碍。

答案：C

解析：小儿肺炎合并心衰时，心肌收缩力减弱，过快输液会加重心脏负荷，故首要护理措施是控制输液速度（每小时5ml/kg以内）。

答案：C

解析：无菌溶液倒出后不可倒回瓶内，以免污染剩余溶液；开启后无菌溶液有效期为24小时，取用前需核对名称、有效期、溶液性状。

答案：D

解析：肝性脑病患者禁用高蛋白质饮食，因蛋白质分解产生的氨会加重肝性脑病；应给予高热量、低蛋白、低盐饮食。

答案：B

解析：青霉素过敏性休克首选肾上腺素，可兴奋心脏、收缩血管、缓解支气管痉挛，快速纠正休克症状。

答案：B

解析：骨折现场急救首要措施是固定，避免骨折断端移位损伤周围血管、神经，其次根据情况进行止血、止痛，复位需在医院专业操作。

答案：B

解析：COPD患者长期氧疗需低浓度吸氧（25%-29%），氧流量1-2L/min，避免高浓度氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。

二、案例分析题

案例1

诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期