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2025年中医师承专长考试题库(附答案)

一、中医基础理论

1.单项选择题

“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳的哪种关系？（）

A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化

答案：B（解析：原文出自《素问·阴阳应象大论》，强调阴阳双方相互依存、互为根本，故为互根互用。）

2.多项选择题

下列属于“五行相乘”的是？（）

A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金

答案：ABCD（解析：相乘指五行相克太过，次序与相克一致，即木→土→水→火→金→木，故全选。）

3.简答题

简述肺主宣发肃降的生理功能。

答案：①宣发：向上向外布散气、血、津液至皮毛；排出体内浊气；宣发卫气，温养肌肤、调节腠理开合。②肃降：向下向内清肃呼吸道异物；吸入自然界清气；将水谷精微和津液向下输布至肾与膀胱。二者协调维持呼吸、水液代谢及气机调畅。

二、中医诊断学

4.单项选择题

患者舌体胖大，边有齿痕，舌苔白滑，多属？（）

A.脾虚湿盛B.热盛伤津C.血虚不荣D.肾精不足

答案：A（解析：舌胖大、齿痕为脾虚水湿内停，苔白滑主寒湿或水湿内停，故为脾虚湿盛。）

5.多项选择题

下列属于“但热不寒”的是？（）

A.壮热B.潮热C.微热D.恶寒发热

答案：ABC（解析：但热不寒指只发热不恶寒，包括壮热（高热持续）、潮热（定时发热如潮）、微热（低热）；恶寒发热属表里同病，故排除D。）

6.病例分析题

患者男性，45岁，主诉“胸胁胀痛，善太息，情志抑郁，月经不调（周期紊乱，经前乳房胀痛），舌苔薄白，脉弦”。试分析其辨证及依据。

答案：辨证为肝郁气滞证。依据：①胸胁胀痛、善太息、情志抑郁为肝失疏泄，气机郁滞；②月经不调、经前乳房胀痛（肝经络乳房、循少腹）为气滞影响冲任；③舌苔薄白、脉弦为肝病典型舌脉。

三、中药学

7.单项选择题

需“烊化”的药物是？（）

A.阿胶B.石膏C.薄荷D.车前子

答案：A（解析：阿胶为胶类药，需烊化（加热融化后兑入药液）以避免黏锅、影响其他药物煎煮；石膏需先煎，薄荷后下，车前子包煎。）

8.多项选择题

下列药物中，具有安胎作用的是？（）

A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生

答案：ABCD（解析：紫苏（理气安胎）、黄芩（清热安胎）、白术（补气安胎）、桑寄生（补肝肾安胎）均为常用安胎药。）

9.简答题

比较羌活与独活的功效异同。

答案：相同点：均能祛风湿、止痛、解表，用于风寒湿痹、风寒表证。不同点：①羌活：性燥烈，善治上半身风湿痹痛（尤其肩背），解表力强；②独活：性较缓和，善治下半身风湿痹痛（尤其腰膝），兼治少阴头痛（头晕头痛连及项背）。

四、方剂学

10.单项选择题

以“辛开苦降，寒热平调”为配伍特点的方剂是？（）

A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.四逆散D.逍遥散

答案：B（解析：半夏泻心汤用半夏（辛温）、干姜（辛热）开结散寒，黄芩（苦寒）、黄连（苦寒）降泄清热，体现寒热并用、辛开苦降，主治寒热错杂之痞证。）

11.多项选择题

组成中含“生地、熟地”的方剂是？（）

A.百合固金汤B.六味地黄丸C.炙甘草汤D.大秦艽汤

答案：AD（解析：百合固金汤（生地、熟地）、大秦艽汤（生地、熟地）；六味地黄丸仅熟地，炙甘草汤仅生地。）

12.简答题

简述归脾汤的主治证及配伍意义。

答案：主治：心脾气血两虚证（心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄）；脾不统血证（便血、崩漏、皮下紫斑）。配伍意义：①黄芪、人参、白术、甘草补气健脾；②当归、龙眼肉补血养心；③茯神、酸枣仁、远志宁心安神；④木香理气醒脾（防补气药壅滞）；⑤生姜、大枣调和脾胃。全方心脾同治，气血并补，补气生血，气旺血摄。

五、中医内科学

13.单项选择题

患者咳嗽，痰少而黏，不易咯出，口咽干燥，舌红少津，脉细数，辨证为？（）

A.风寒袭肺B.风热犯肺C.风燥伤肺D.肺阴亏耗

答案：C（解析：痰少黏、不易咯出、口咽干燥为燥邪伤津；舌红少津、脉细数为燥邪化热伤阴，属风燥伤肺（外感燥邪）；肺阴亏耗多为慢性咳嗽，伴潮热盗汗等虚热症。）

14.多项选择题

下列属于“中风中经络”主症的是？（）

A.神识清楚B.半身不遂C.口眼歪斜D.二便失禁

答案：ABC（解析：中经络无神识昏蒙，仅见半身不遂、口眼歪斜、言语不利；二便失禁属中脏腑（闭证或脱证）。）

15.病例分析题

患者女性