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泌尿外科护理常规考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.肾损伤患者绝对卧床休息的时间是（）

A.1周

B.2-4周

C.5周

D.6周

答案：B

解析：肾损伤患者需绝对卧床休息2-4周，过早活动可能导致再度出血。

举一反三：对于其他泌尿系统损伤后有出血风险的情况，如膀胱破裂修补术后等，也需要适当的卧床休息，减少活动导致的再次出血风险，具体休息时长根据损伤程度和恢复情况而定。

2.前列腺增生患者最早出现的症状是（）

A.排尿困难

B.尿频

C.尿急

D.尿潴留

答案：B

解析：前列腺增生患者最早出现的症状是尿频，尤其是夜尿次数增多，随后可逐渐出现排尿困难等症状。

举一反三：在泌尿系统疾病中，不同疾病有其特征性的首发症状。比如膀胱炎，首发症状常为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；而泌尿系统结石，常以疼痛为首发症状，且疼痛性质多样。

3.为预防泌尿系统逆行感染，留置导尿管应（）更换一次。

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

答案：B

解析：为预防泌尿系统逆行感染，留置导尿管一般每周更换一次。

举一反三：对于其他引流管，如胸腔闭式引流管，更换时间需根据引流情况和材质等因素而定；胃肠减压管一般一周左右更换，目的也是为了防止感染和保证引流效果。

4.输尿管结石的主要症状为（）

A.无痛性全程血尿

B.肾绞痛+镜下血尿

C.尿痛、尿频

D.排尿困难

答案：B

解析：输尿管结石会引起输尿管平滑肌痉挛，导致肾绞痛，同时结石损伤输尿管黏膜可出现镜下血尿。

举一反三：不同部位的泌尿系统结石症状会有所差异。肾结石可能表现为腰部钝痛或隐痛，较大结石移动度小，疼痛相对不剧烈；膀胱结石典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，变换体位后又能继续排尿。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.泌尿外科患者常见的护理问题包括（）

A.疼痛

B.排尿异常

C.有感染的危险

D.焦虑

答案：ABCD

解析：泌尿外科患者因疾病本身如结石、肿瘤等可导致疼痛；泌尿系统结构或功能改变会引起排尿异常；手术、留置导尿管等操作增加了感染风险；对疾病的担忧、治疗效果的不确定等会使患者产生焦虑情绪。

举一反三：针对不同护理问题，采取的护理措施不同。对于疼痛，要评估疼痛性质、程度等，采取药物或非药物止痛方法；对于有感染危险，要做好引流管护理、尿道口护理等。

2.膀胱造瘘术后护理要点包括（）

A.保持造瘘管通畅

B.定期更换造瘘管

C.观察尿液颜色、性质、量

D.保持造瘘口周围皮肤清洁干燥

答案：ABCD

解析：保持造瘘管通畅可防止堵塞；定期更换造瘘管以预防感染；观察尿液情况有助于及时发现异常；保持造瘘口周围皮肤清洁干燥能防止皮肤感染。

举一反三：类似的引流管护理都有相通之处。如肾盂造瘘管护理，同样要注意保持通畅、观察引流液情况以及造瘘口护理等，不同的是肾盂造瘘管拔除时间和方法有其特殊性。

3.以下哪些属于泌尿外科手术前的护理措施（）

A.完善各项检查

B.皮肤准备

C.肠道准备

D.心理护理

答案：ABCD

解析：完善检查有助于了解患者身体状况，为手术做准备；皮肤准备可减少手术切口感染机会；肠道准备能避免术中损伤肠道，减少术后腹胀等并发症；心理护理可缓解患者紧张情绪，使其更好地配合手术。

举一反三：不同类型的泌尿外科手术，皮肤准备范围可能不同。例如肾脏手术和前列腺手术的皮肤准备区域有差异。肠道准备方法也因手术方式和患者情况有所不同，有的需口服泻药，有的可能还需清洁灌肠。

4.肾结核患者的护理措施包括（）

A.观察药物不良反应

B.加强营养

C.注意休息

D.做好消毒隔离

答案：ABCD

解析：肾结核患者需长期服用抗结核药物，要观察药物不良反应；加强营养、注意休息有助于提高机体抵抗力，促进恢复；肾结核具有传染性，需做好消毒隔离。

举一反三：对于其他传染性疾病的护理，如肺结核护理，也强调消毒隔离措施，同时要关注抗痨药物副作用，鼓励患者加强营养和休息，但不同疾病的传播途径和护理重点略有不同。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.泌尿外科患者多饮水的主要目的是预防泌尿系统感染。（）

答案：√

解析：多饮水、勤排尿可起到自然冲洗尿路的作用，减少细菌在尿路停留繁殖，从而预防泌尿系统感染。

举一反三：对于泌尿系统结石患者，多饮水除了预防感染，还能稀释尿液，减少结石形成物质的浓度，降低结石复发风险。

2.耻骨上膀胱穿刺造瘘术适用于所有尿潴留患者。（）

答案：×

解析：耻骨上膀胱穿刺造瘘术有一定的适应证和禁忌证，并非适用于所有尿潴留患者，如膀胱挛缩、盆腔手术史等情况可能不