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2025年抗菌药物临床合理应用培训试卷

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正确的抗菌治疗方案需考虑：

A.患者感染病情

B.感染的病原菌种类

C.抗菌药作用特点

D.以上3项

2.可辅以抗菌药局部应用的情况有：

A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液

B.反复发作性尿路感染

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性腹膜炎

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

4.下列情况何种是预防用药的适应：

A.昏迷

B.中毒

C.上呼吸道感染

D.人工关节移植手术

5.预防用药用于何种情况可能有效：

A.用于预防任何细菌感染

B.长期用药预防

C.晚期肿瘤患者

D.风湿热复发

6.外科手术预防用药多数不超过：

A.手术后3天

B.术后24小时

C.术后1周

D.用至患者出院

7.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为：

A.糖肽类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

8.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为：

A.红霉素酯化物

B.氯霉素

C.利福平

D.氨基糖苷类

9.新生儿感染时不宜选用：

A.头孢菌素

B.青霉素类

C.克林霉素

D.氨基糖苷类

10.妊娠期不宜选用的抗菌药有：

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.环丙沙星

D.磷霉素

11.氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差：

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

12.在骨组织中浓度高的药物为：

A.克林霉素

B.亚胺培南

C.庆大霉素

D.青霉素

13.老年感染患者一般不宜选用：

A.青霉素类

B.克林霉素

C.氨基糖苷类

D.头孢菌素类

14.属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：

A.环丙沙星

B.庆大霉素

C.青霉素

D.四环素

15.抗菌药联合用药的目的不包括：

A.提高疗效

B.扩大抗菌范围

C.减少耐药性的发生

D.延长作用时间

16.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：

A.头孢曲松

B.头孢呋辛

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

17.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：

A.氨苄西林

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢呋辛

18.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：

A.青霉素

B.氟喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.头孢菌素

19.新生儿期避免应用：

A.头孢菌素类

B.青霉素类

C.克林霉素

D.四环素类

20.对产生超广谱β内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选类抗生素。

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：

A.无指征的预防用药

B.无指征的治疗用药

C.抗菌药物品种、剂量的选择错误

D.给药途径、给药次数不合理

E.疗程不合理

2.肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则：

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案

B.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物

C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法

D.根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物

E.以上都不是

3.抗菌药物治疗性应用的基本原则：

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药

D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

E.非细菌感染也可以选择抗菌药物

4.外科手术预防用药目的：

A.预防手术后切口感染

B.清洁污染或污染手术后手术部位感染

C.预防呼吸道感染

D.术后可能发生的全身性感染。

E.预防消化道感染

5.下列情况何种是预防用药的适应：

A.涉及大血管的手术

B.人工心瓣膜植入

C.人工关节置换

D.清洁污染手术

E.以上都不是

6.抗菌药物的联合应用要有明确指征：

A.原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。

B.单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。

E.2种或2种以上病原菌感染。

7.属于时间依赖性的抗菌药物有：

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.