糖尿病足住院患者决策自我效能现状及影响因素分析.pdfVIP

2025年4月护理学报April,2025

第32卷第8期JournalofNursing(China)Vol.32No.829

【研究生园地】

糖尿病足住院患者决策自我效能现状及影响因素分析

李姗姗la.2,代勇la,黄红艳la,郑洁b,张艳1bh

（1.华中科技大学同济医学院附属梨园医院a.护理部；b.创面修复科，湖北武汉430077；

2.华中科技大学同济医学院护理学院，湖北武汉430030)

Decisionself-efficacyanditsinfluencingfactorsininpatientswithdiabeticfoot/LIShanshanls,

DAIYongl,HUANGHongyanl,ZHENGJie,ZHANGYanlb

[摘要】目的探讨糖尿病足住院患者决策自我效能现状,并分析其影响因素。方法便利抽样法选取2022年9月一2023年

5月武汉市某三级甲等医院创面修复科住院治疗的178例糖尿病足患者作为研究对象，通过一般资料调查表、中文版决策自我效

能量表、决策准备量表、决策参与期待量表对其进行问卷调查。采用多元逐步线性回归分析糖尿病足住院患者决策自我效能的影

响因素。结果本组糖尿病足住院患者决策自我效能得分为（44.33±11.93)分，多元逐步线性回归分析结果显示，文化程度、决策

参与倾向、决策准备进人回归方程(P0.05),可解释决策自我效能总变异量的60.4%。结论糖尿病足住院患者决策自我效能处

于中等偏下水平，文化程度、决策参与倾向、决策准备是患者决策自我效能的影响因素。医护人员需结合自我效能及共享决策的相

关理论，提高患者的决策认知和参与决策的意愿，帮助患者做好决策准备，以增强糖尿病足住院患者的决策自我效能，优化决策过

程，改善决策质量。

[关键词］糖尿病足；医疗决策；决策自我效能；决策准备；共享决策

3

[中图分类号]R473.58[文献标识码]A[DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2025.08.029

糖尿病足(diabeticfoot,DF)是糖尿病患者因周1对象与方法

围神经功能障碍和下肢周围动脉病变引起的足部1.1研究对象采用便利抽样法，选取2022年9

并发症[!]。我国糖尿病住院患者中足溃疡的发生率月一2023年5月武汉市某三级甲等医院创面修复

约为8.0%[2],患者长期处于疾病状态,病情迁延难

科的糖尿病足住院患者为研究对象。纳人标准：(1)

愈，治疗决策环境复杂多变，面临的医疗健康决策年龄≥18岁,住院患者；(2)符合国际糖尿病足工作

节点较多。随着健康中国理念的深入推进，医学卫组制定的糖尿病足诊断标准[!l;(3)Wagner分级I~

生服务逐渐演变为以人为本的现代医学，提倡医患V；(4)无精神疾病,有良好的沟通能力;(5)经解释

共同参与的决策模式,鼓励患者积极参与疾病治疗和后自愿参加本次研究。排除标准：(1)由其他原因所

管理[3]。决策自我效能是促进患者最终选择的重要致的周围神经病变和下肢动脉病变；(2)合并心、脑、

因素，已成为患者参与临床护理决策的干预指标之肝、肾等主要脏器功能严重损伤的患者。在探索有关

一[4]。决策自我效能侧重于患者对筛查或治疗选择变量影响因素的研究中，计量资料的样本量估算公

做出合理认知决定的信心，较强的决策自我效能驱式为N=4Ug2/82461,取α=0.05,U=1.96,可用0.25倍

动患者将自已纳人决策主体，与医护人员进行互动或0.50倍的标准差设定容许误差[71,本研究中取容

交流，帮助患者做出更加明智的决策，减少决策冲许误差S=0.5g，根据相关研究患者决策自我效能标

突和决策后悔[5]。目前聚焦于糖尿病足患者共享决

策的研究