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2025年牙周病学理论知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.正常牙龈的颜色是（）

A.鲜红色

B.暗红色

C.粉红色

D.紫红色

E.苍白色

答案：C

解析：正常牙龈组织的颜色为粉红色，这是因为牙龈上皮的角化程度以及其下方丰富的毛细血管网等因素共同决定的。鲜红色常见于牙龈炎症充血时；暗红色可能与一些全身性疾病或长期慢性炎症有关；紫红色可能是某些特殊疾病导致的血液瘀滞表现；苍白色多见于贫血等情况。

2.牙周炎最主要的致病菌是（）

A.牙龈卟啉单胞菌

B.中间普氏菌

C.伴放线聚集杆菌

D.福赛坦氏菌

E.核梭杆菌

答案：A

解析：牙龈卟啉单胞菌是牙周炎最主要的致病菌。它具有多种毒力因子，如内毒素、蛋白酶等，能够破坏牙周组织的细胞和基质，引发炎症反应和免疫反应，导致牙周支持组织的破坏。中间普氏菌在一些牙周炎病变中也有一定作用，但不是最主要的；伴放线聚集杆菌主要与侵袭性牙周炎关系密切；福赛坦氏菌和核梭杆菌也是牙周炎相关的致病菌，但相对牙龈卟啉单胞菌来说，其致病性的主导地位稍弱。

3.牙周探诊的最佳力量是（）

A.10～15g

B.15～20g

C.20～25g

D.25～30g

E.30～35g

答案：C

解析：牙周探诊时使用20～25g的力量较为合适。力量过小可能无法准确探测到牙周袋的真实深度，遗漏病变；力量过大则可能会损伤牙龈组织，导致出血等情况，影响对牙周组织真实状况的判断。

4.附着丧失可以表示（）

A.牙周炎炎症程度

B.牙龈炎炎症程度

C.牙槽骨吸收程度

D.牙周组织破坏程度

E.牙周炎的诊断指标

答案：D

解析：附着丧失是指结合上皮与牙面附着关系的破坏，是牙周组织破坏程度的重要指标。它反映了牙周支持组织从牙根表面的丧失情况，综合体现了牙龈、牙周膜和牙槽骨的破坏。牙周炎炎症程度可以通过牙龈的红肿、探诊出血等多方面表现；牙龈炎主要表现为牙龈的炎症，一般无附着丧失；牙槽骨吸收程度可以通过X线片等检查评估，但附着丧失更全面地反映了整个牙周组织的破坏；附着丧失是牙周炎的重要表现之一，但不是唯一的诊断指标，还需要结合临床症状、牙周探诊等多方面因素。

5.根分叉病变最好发的牙齿是（）

A.上颌第一磨牙

B.下颌第一磨牙

C.上颌第二磨牙

D.下颌第二磨牙

E.上颌前磨牙

答案：B

解析：下颌第一磨牙是根分叉病变最好发的牙齿。这是因为下颌第一磨牙的根分叉形态相对复杂，根分叉开口较窄，且承受的咀嚼力较大，容易导致菌斑、食物残渣等堆积，从而增加了根分叉病变的发生几率。上颌第一磨牙也较易发生根分叉病变，但相对下颌第一磨牙来说，发病率稍低；上颌第二磨牙和下颌第二磨牙的根分叉病变发生率低于第一磨牙；上颌前磨牙根分叉较少，发生根分叉病变的情况相对较少。

6.牙周炎患者基础治疗后，一般多长时间进行复查（）

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.6周

答案：D

解析：牙周炎患者基础治疗后，一般4周进行复查。此时可以观察到基础治疗（如龈上洁治、龈下刮治等）后的初步效果，评估牙龈炎症的消退情况、牙周袋深度的变化等，以便根据复查结果决定是否需要进一步的治疗。1周时间太短，治疗效果可能尚未充分显现；2周和3周也不能很好地反映治疗后的整体变化；6周时间相对较长，如果有问题不能及时发现和处理。

7.以下哪种药物不是治疗牙周炎的常用药物（）

A.甲硝唑

B.阿莫西林

C.四环素

D.布洛芬

E.氯己定

答案：D

解析：布洛芬是一种非甾体类抗炎药，主要用于缓解疼痛和发热，不是治疗牙周炎的常用药物。甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用，牙周炎的致病菌多为厌氧菌，所以甲硝唑常用于牙周炎的治疗；阿莫西林是广谱抗生素，常与甲硝唑联合使用治疗牙周炎；四环素类药物对多种牙周致病菌有抑制作用，还能抑制胶原酶等的活性，有助于牙周组织的修复；氯己定是一种广谱抗菌剂，常用于口腔局部含漱，可抑制牙菌斑的形成，预防和治疗牙周炎。

8.牙周炎的四大主要症状不包括（）

A.牙龈炎症

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙齿松动

E.牙齿移位

答案：E

解析：牙周炎的四大主要症状是牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。牙龈炎症是牙周炎的早期表现，表现为牙龈红肿、探诊出血等；牙周袋形成是由于牙龈和牙周组织的炎症导致结合上皮向根方增殖，形成病理性加深的牙周袋；牙槽骨吸收是牙周炎的重要病理改变，可通过X线片观察到；牙齿松动是牙周支持组织破坏到一定程度的结果。牙齿移位是牙周炎发展到较严重阶段可能出现的表现，但不是主要的四大症状之一。

9.牙龈切除术的适应证不包括（）

A.牙龈纤维性增生

B.骨上袋