申请晋升医疗卫生系列高级职务人员情况简表.docVIP

申请晋升医疗卫生系列高级职务人员情况简表.doc

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申请晋升医疗卫生系列高级职务人员情况简表

说明:1、本表由学科评议组审议通过的申请晋升主任医师、副主任医师(含相应职称)人员填写;

2、请选择任现职以来最重要的成果按本表格式填写,不要另加附页;

3、再次申请同一级别职务,应提供新的工作业绩和代表性成果;

4、本表共两页,请用A3纸复印15份,随审批表一起报校人事部。

单位:姓名:性别:出生年月:

拟晋升职务:□主任医师;□副主任医师

晋升类别:□正常晋升;□破格晋升;□调入确认资格;□代评晋升

专业或专长:最后学历及毕业学校、时间:

现职务及晋升年月:

一、医疗工作

年月-年月

医疗业务简历

备注

二、科研工作

★发表本学科领域论文篇,其中第一作者篇;;

★专著本,其中自著本,参著本,主编本,本人共撰写万字。

有代表性的论著列举如下(不超过5篇部):

全部作者名

论著名称

出版单位和发表年月

解决的问题

★承担的具体科研项目:

以课题负责人身份参加的国家级项目项,省部级项目项,

科研经费(以进入财务处为准):总额万元,年均经费数万元。重要的列举如下:

起止年月

项目名称

项目来源

总经费(万元)

本人承担任务*

完成情况

(*注:本人承担任务栏请注明三级以上课题负责人和负责经费数)

★医疗、科研获奖

全部获奖人员排名

获奖时间

获奖项目名称

奖励名称和等级

授奖单位

科研方面的其它情况(获得专利或科技成果转化等,有关成果须注明时间)

三、承担社会工作情况

四、任现职以来主要工作业绩

五、任现职以来的思想政治表现情况

诚信承诺:本人在本表中填写的信息均真实、准确,如有违背,本人对由此产生的后果负责。

本人签字:审核人签字及单位公章:

年月日年月日

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