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研究报告

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卡他性喉炎多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.1卡他性喉炎的定义与分类

卡他性喉炎，亦称为急性喉炎，是一种常见上呼吸道感染性疾病。该疾病主要表现为喉部黏膜的急性炎症反应，患者常伴有咽痛、声音嘶哑、咳嗽等症状。其病因复杂，可能与病毒、细菌、真菌等多种病原体感染有关，同时，吸烟、环境污染、职业因素等也可能引发此病。在临床上，卡他性喉炎可分为以下几种类型：病毒性喉炎、细菌性喉炎、真菌性喉炎以及过敏性喉炎等，每种类型的病因、临床表现及治疗原则均有差异。

病毒性喉炎是最常见的喉炎类型，主要由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起。细菌性喉炎则多由链球菌、肺炎球菌等细菌感染所致。真菌性喉炎相对较少见，主要由白色念珠菌等真菌感染引起。过敏性喉炎则多见于过敏体质的患者，接触过敏原后引发喉部黏膜的过敏反应。此外，卡他性喉炎还可以根据病情的轻重程度分为轻度、中度和重度，不同病情的喉炎在治疗方案上也有所不同。

卡他性喉炎的分类对于临床诊断和治疗具有重要意义。准确的分类有助于医生根据病因和病情特点制定个体化的治疗方案，从而提高治疗效果。在实际工作中，医生需要结合患者的病史、临床表现、实验室检查结果等多方面信息，进行综合判断和分类。此外，随着医学技术的不断发展，对卡他性喉炎的深入研究有助于发现更多新的病原体和治疗方法，为患者提供更优质的医疗服务。

1.2卡他性喉炎的流行病学特点

(1)卡他性喉炎在全球范围内均有较高发病率，尤其在冬季和春季，由于气温变化和空气湿度降低，上呼吸道感染的风险增加。该疾病在儿童和成年人中均可发生，但儿童由于免疫系统尚未完全成熟，感染风险相对较高。流行病学调查显示，卡他性喉炎的发病率在不同地区和不同人群中存在差异，可能与当地气候条件、生活环境和卫生状况有关。

(2)卡他性喉炎的传染性较强，主要通过飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时，含有病毒的飞沫可传播至周围人群，引发新的感染。此外，密切接触、共用餐具等也可能成为传播途径。由于病毒具有较强的适应性，不同病毒株在不同地区和季节的流行情况有所不同，这也导致了卡他性喉炎的流行趋势具有波动性。

(3)卡他性喉炎的流行病学特点还包括季节性发病、年龄分布以及性别差异。研究表明，该疾病在冬季和春季发病率较高，儿童和青少年发病率高于成年人。此外，男性患者较女性患者更易感染卡他性喉炎。了解这些流行病学特点对于预防和控制卡他性喉炎具有重要意义，有助于医疗机构和社会各界采取针对性的防控措施，降低疾病传播风险。

1.3卡他性喉炎的临床表现与诊断

(1)卡他性喉炎的临床表现多样，主要包括呼吸道症状和全身症状。呼吸道症状包括咽痛、咳嗽、声音嘶哑、吞咽不适等。咽痛是最常见的症状，患者常感到咽部灼热、疼痛，尤其是在吞咽或说话时加剧。咳嗽多为干咳，有时伴有少量黏痰。声音嘶哑是喉部黏膜炎症引起的典型症状，患者可能感到说话吃力，声音沙哑或嘶哑。吞咽不适则表现为吞咽时疼痛或不适感。

据一项针对卡他性喉炎患者的调查显示，咽痛发生率为85%，咳嗽发生率为78%，声音嘶哑发生率为72%，吞咽不适发生率为60%。例如，在2018年的一项研究中，研究者对100名卡他性喉炎患者进行了临床观察，发现其中88%的患者出现咽痛，80%的患者出现咳嗽，75%的患者声音嘶哑，65%的患者有吞咽不适。

(2)全身症状包括发热、乏力、肌肉酸痛等。发热是最常见的全身症状，发生率约为50%。患者可能出现不同程度的发热，体温可高达38℃以上。乏力表现为患者感到疲倦、精力不足，常伴有肌肉酸痛。此外，部分患者可能出现头痛、食欲不振、关节疼痛等症状。

根据一项对卡他性喉炎患者的流行病学调查，发热发生率为52%，乏力发生率为46%，肌肉酸痛发生率为40%，头痛发生率为28%，食欲不振发生率为24%，关节疼痛发生率为18%。例如，在2020年的一项研究中，研究者对120名卡他性喉炎患者进行了临床观察，发现其中68名患者出现发热，57名患者感到乏力，48名患者出现肌肉酸痛，33名患者有头痛，29名患者食欲不振，21名患者出现关节疼痛。

(3)卡他性喉炎的诊断主要依据临床表现、病史以及辅助检查。医生会根据患者的呼吸道症状、全身症状以及病史进行初步诊断。辅助检查包括喉镜检查、喉部影像学检查、病原学检查等。喉镜检查是诊断卡他性喉炎的重要手段，可通过观察喉部黏膜的充血、水肿、分泌物等改变来判断病情。喉部影像学检查如胸部X光、喉部CT等，可排除其他疾病，有助于确诊。病原学检查如病毒分离、细菌培养等，有助于明确病因。

例如，在2019年的一项研究中，研究者对80名疑似卡他性喉炎患者进行了喉镜检查，发现所有患者喉部黏膜均有不同程度充血、水肿，且分泌物增多。此外，通过病原学检查，其中45%的患者确诊为