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康复理疗服务合同模板

甲方（服务提供方）：________康复理疗中心

统一社会信用代码：________

地址：________市________区________路________号

联系电话：________-________

乙方（服务接受方）：________（或患者监护人/代理人）

身份证号：________（或其他有效证件号）

联系电话：________

联系地址：________

鉴于乙方因________（如术后康复、慢性疼痛管理、运动损伤恢复等）需求，甲方具备合法康复理疗资质及专业服务能力，双方经平等协商，就康复理疗服务事宜达成如下协议：

一、服务内容与标准

作为从业十余年的康复理疗师，我深知“精准评估-动态调整-效果追踪”是康复的核心逻辑。本合同项下服务内容以乙方实际需求为基础，具体约定如下：

（一）服务项目

基础评估：甲方在首次服务前为乙方进行________（如关节活动度、肌肉力量、疼痛VAS评分、功能障碍等级等）专项评估，形成《初始康复评估报告》，作为制定方案的依据。

核心理疗项目（根据乙方情况勾选，未勾选项目不纳入服务范围）：

物理因子治疗（如低频电刺激、超声波、红外线照射等）；

手法治疗（如推拿按摩、关节松动术、软组织放松等）；

运动康复（如核心稳定性训练、步态矫正、平衡功能训练等）；

其他定制项目：________（需在附件中注明操作标准及频次）。

（二）服务标准

甲方承诺所有服务由持有《康复治疗师资格证》或《中医（专长）医师资格证》的专业人员操作（附执业证书复印件作为合同附件）。每次服务时长为________分钟（含10分钟沟通反馈时间），每周________次，具体时间由双方提前24小时确认。

举个真实例子：上月接待的李先生因腰椎间盘突出术后康复，我们根据他的耐受度调整了电刺激强度，从初始的3mA逐步增加到8mA，配合麦肯基疗法，3周后直腿抬高试验从30度提升至60度——这就是动态调整的意义。

二、服务期限与变更

（一）服务期限

本合同服务期限自甲方实际开始服务之日起计算，至________（可约定为“乙方达到《阶段性康复目标评估表》中90%以上指标”或“自_月_日起____个自然日”）止。

（二）期限调整

如乙方因身体状况变化（如感冒发热、外伤复发等）需暂停服务，应提前48小时书面通知甲方，暂停期间不计入服务期限；恢复服务时，双方需重新确认当前身体状态，必要时调整后续方案。

三、服务费用与支付

（一）费用构成

评估费：________元（仅首次收取）；

单项理疗项目费：________元/次（具体单价以附件《服务项目价目表》为准）；

耗材费（如电极片、热敷包等）：________元/次（需提前告知乙方并经确认）。

（二）总费用与支付方式

预估总费用：________元（以实际服务次数结算，误差不超过10%）；

支付时间：乙方应在合同签订后3个工作日内支付30%预付款（________元），剩余70%（________元）于服务结束后5个工作日内结清；

特殊约定：若乙方因自身原因提前终止服务（未达评估目标），已完成服务按单价结算，未完成部分预付款可退还50%（需扣除已产生的评估及定制方案成本）。

四、双方权利与义务

（一）甲方权利义务

权利：

要求乙方如实提供既往病史、过敏史、近期用药等信息；

若乙方隐瞒重要健康信息导致风险，甲方有权暂停服务直至信息核实。

义务：

保护乙方隐私，不泄露治疗过程中知悉的个人信息（包括但不限于病历、沟通内容）；

每次服务后填写《理疗记录单》，记录操作内容、乙方反馈及注意事项，每月汇总成《阶段性康复小结》交乙方留存；

配备急救药品（如硝酸甘油、止血棉等）及设备（如血压计、吸氧装置），应对突发情况。

（二）乙方权利义务

权利：

要求查看理疗师执业证书及设备合格证明；

对服务效果有异议时，可要求甲方3个工作日内组织专家复评。

义务：

治疗期间避免饮酒、过度劳累，按医嘱进行居家康复训练（如提供的《家庭训练指导手册》）；

若治疗部位出现红肿、皮疹等异常反应，需立即告知治疗师，不得自行处理。

上周有位阿姨做中频电疗时，偷偷把电极片贴在了心脏部位，幸好治疗师及时发现——这就是为什么强调“必须严格按指导操作”的原因。

五、风险告知与免责条款

作为每天和患者打交道的从业者，我必须坦诚：康复不是“魔法”，过程中可能伴随不适甚至风险。双方确认已知晓以下内容：

（一）常见风险

物理治疗可能引发局部皮肤发红、轻微疼痛，通常24小时内消退；

关节松动术可能导致短暂关节弹响，属正常现象；

因个体差异，部分患者可能出现疗效延迟（如糖尿病患者神经修复较慢）。

（二）免责情形

乙方未按医嘱配合（如擅自增加训练强度、隐瞒服用抗凝药物）导致的损伤；

不可抗力（如地震、疫情）导致服务中断；

经第三方机