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临床诊疗指南内科学分册

呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病(COPD)

诊断

根据患者有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状,结合危险因素接触史,肺功能检查显示持续气流受限是诊断COPD的必备条件。吸入支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积(FEV?)/用力肺活量(FVC)<70%可确定为持续气流受限。胸部X线检查可表现为肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,胸部CT检查对鉴别诊断有一定意义。

治疗

1.稳定期治疗

-药物治疗:支气管扩张剂是控制症状的主要药物,包括β?受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林等短效制剂,沙美特罗、福莫特罗等长效制剂)、抗胆碱能药物(如异丙托溴铵、噻托溴

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