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临床诊疗指南-神经病学
脑血管病诊疗规范
缺血性卒中
诊断要点：急性起病，出现局灶性神经功能缺损症状（如偏瘫、言语障碍、偏盲等），症状持续≥24小时或经影像学证实存在责任病灶。需在发病4.5小时内完成头颅CT（排除出血）及多模式MRI（明确缺血半暗带）。关键辅助检查包括：NIHSS评分评估神经功能缺损程度；血常规、凝血功能（INR≤1.7）、血糖（需控制在4-10mmol/L）；颈部血管超声或CTA/MRA评估颅内外血管狭窄；心电图及24小时动态心电图筛查心源性栓塞（如房颤、附壁血栓）。
治疗原则：
1.静脉溶栓：发病4.5小时内符合适应症（年龄18-80岁，NIHSS
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