剖宫产术护理教学查房PPT课件.pptxVIP

汇报人：XXXX子宫下段剖宫产术护理查房

教学内容剖宫产术护理教学查房教学内容以“保障产妇术后恢复、预防并发症、促进母婴健康”为核心，聚焦术后专科护理管理：首先强调产妇病情监测，术后6小时内去枕平卧、头偏向一侧（预防呕吐误吸），每30分钟监测生命体征（体温、心率、血压、呼吸），观察意识状态；重点检查腹部切口（有无渗血、渗液、红肿，记录敷料情况）、宫底高度（术后2小时内每30分钟按压子宫，观察宫缩强度，预防产后出血），监测阴道出血量（使用专用计量垫，超过500ml需警惕大出血）。并发症预防是重点，指导产妇术后6小时翻身（预防下肢深静脉血栓），术后24小时下床活动（促进胃肠功能恢复）；观察有无切口感染（如体温升高、切口疼痛加剧）、肺部感染（鼓励有效咳嗽、定时拍背）、尿潴留（术后4-6小时督促排尿，必要时导尿）。母婴照护部分，协助新生儿早接触、早吸吮（术后30分钟内，促进母乳喂养），指导产妇正确哺乳姿势（如侧卧位、环抱式）；关注产妇心理状态（缓解术后疼痛焦虑、角色转换压力），告知饮食原则（术后6小时流质饮食，逐步过渡到高蛋白半流质，避免产气食物）。教学中结合病例分析强化护理重点，确保护士掌握剖宫产术后病情监测、并发症防控及母婴照护流程，提升护理质量。

1、了解子宫下段剖宫产术的适应症2、熟悉剖宫产术的麻醉方式、手术体位3、熟悉仰卧位低血压综合症的临床表现及处理措施4、掌握前置胎盘的相关知识5、掌握剖宫产术的手术过程及手术配合查房目的

剖宫产的发展史公元前8世纪1581年1876年1882年1926年尸体剖宫产不缝合子宫剖宫产剖宫产合并子宫切除术缝合子宫剖宫产横切口子宫下段剖宫产术

病史介绍孕妇，XXX，XX岁，因“停经，阴道流血”于20XX年，入手术室在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术顺利，母女平安。入院诊断:1、妊娠37W+3G3P1单活胎头位先兆早产2、前置胎盘

基本状况一般情况：身高XXXCM体重XXKG查体：T36.4℃P76次/分R23次/分Bp135/88mmHg胎心音143次/min患者无自觉腹痛及规律宫缩。已育子女：男X女X

实验室检查：WBC:10.15×109/LRBC:3.19×1012/LHGB:105g/LPLT:250×109/L血型:X型RH阳性HBsAg(-)HIV(-)产检：宫高：XXcm腹围：XXXcm羊水：中量胎方位：LOA胎心音：XXX次/分无规律宫缩辅助检查：B超显示宫内单活胎、晚孕前置胎盘辅助检查

1.有大出血的危险：与前置胎盘有关2.有组织灌注量不足的危险：与出血有关3.有仰卧位低血压综合症发生的危险：与体位有关4.有新生儿窒息的危险：与早产、前置胎盘有关5.有坠床的危险：与孕妇体型较胖有关6.有切口感染的风险：与失血后抵抗力降低及手术操作有关7.焦虑：与担心麻醉及手术有关8.舒适度的改变：与术中疼痛、呕吐有关9.知识缺乏：与不了解手术相关知识有关护理诊断

1.有大出血的危险①术前止血用的物品（止血纱垫、宫腔填塞纱条、血浆管、三腔二囊管、子宫切除包等）、药品（缩宫素、欣母沛等)准备充分；②备好合血用的各种采血管；③做好孕妇的保暖措施，提前将空调系统开启，输注和使用加温的液体等等；④术前准备两个负压装置并检查，术中保持负压的通畅。护理措施

2.有组织灌注量不足的危险①术中密切观察患者的神志、表情、生命体征等，尤其是心率、血压、尿量的变化；②建立静脉双通路，遵医嘱用药，保持输液通道的通畅性；③保暖；④安置休克体位；⑤给予持续高流量的氧气吸入。护理措施

3.有仰卧位低血压综合症发生的危险①术中密切观察孕妇生命体征及氧饱和度的变化，有无心慌、气促、呼吸困难、恶心等。②麻醉后给予平卧位，向左倾斜15-30度③遵医嘱加快输液速度，补充血容量护理措施

是指妊娠满28周后，经腹壁切开子宫下段取出已成活胎儿及其附属物的手术。注意：不包括：孕28周前实行的剖宫取胎术取出已