2025护理核心制度及团体标准考核试题(附答案).docxVIP

2025护理核心制度及团体标准考核试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.根据《护理分级》团体标准（T/NAHSO0012024），以下哪项不属于特级护理适用对象？

A.维持生命，实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）的患者

B.病情趋向稳定的重症患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

2.执行医嘱时，若发现医嘱内容模糊不清，正确的处理流程是：

A.直接联系值班医生确认，无误后执行

B.先执行，后向医生反馈

C.与同组护士核对后执行

D.立即拒绝执行，等待医生修改

3.输血过程中，患者出现寒战、呼吸困难，护士首先应采取的措施是：

A.减慢输血速度，观察病情变化

B.立即停止输血，更换生理盐水维持静脉通道

C.通知医生并准备抢救药物

D.记录不良反应，上报输血科

4.护理文书书写中，“客观、真实、准确、及时、完整”的核心要求中，“及时”指的是：

A.每项护理措施完成后30分钟内记录

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

C.术后首次记录应在返回病房后2小时内完成

D.生命体征异常时可延迟至班末集中记录

5.患者身份识别的“双人核对”原则适用于以下哪项操作？

A.静脉注射普通药物（非高危）

B.采集常规血标本

C.手术患者转运前

D.测量体温

6.危急值报告流程中，接收报告的护士需完成的关键步骤是：

A.立即处理并记录，无需复述

B.复述确认数值，记录报告时间、报告人及处理措施

C.通知医生后，由医生记录

D.先处理患者，再补记报告内容

7.护理交接班时，“三清”原则不包括：

A.病情清

B.治疗清

C.药品清

D.护理措施清

8.手术安全核查的“三方核查”指的是：

A.手术医生、麻醉医生、手术室护士

B.管床护士、责任护士、护士长

C.患者、家属、护士

D.主刀医生、巡回护士、器械护士

9.分级护理中，一级护理患者的护理要点不包括：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.正确实施专科护理和基础护理

D.提供护理相关的健康指导

10.患者发生跌倒后，护士应在多长时间内完成《护理不良事件报告表》的系统上报？

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

11.安全输血“八对”中，不包括：

A.患者姓名、性别

B.血型、血袋号

C.血液种类、剂量

D.交叉配血试验结果

12.护理质量评价指标中，“非计划拔管率”的计算公式是：

A.（非计划拔管例次数/同期留置管路患者总日数）×1000‰

B.（非计划拔管例次数/同期留置管路患者总数）×100%

C.（非计划拔管例次数/同期住院患者总数）×100%

D.（非计划拔管例次数/同期手术患者总数）×100%

13.新生儿身份识别时，除使用腕带外，还需采用的辅助方法是：

A.核对母亲姓名及床号

B.拍摄新生儿足部照片留存

C.双人核对新生儿脚印与母亲指纹

D.记录出生时间及体重

14.抢救患者时，未下达书面医嘱的“口头医嘱”应在多长时间内补记？

A.抢救结束后30分钟

B.抢救结束后1小时

C.抢救结束后2小时

D.抢救结束后6小时

15.护理查房的重点内容不包括：

A.疑难病例的护理方案

B.护理操作的规范流程

C.患者的心理状态评估

D.护士的考勤记录

16.患者转运过程中，需携带的“三单”不包括：

A.转运交接单

B.护理评估单

C.药品清单

D.检查报告单

17.静脉输液时，“三查”指的是：

A.操作前查、操作中查、操作后查

B.查药品名称、剂量、浓度

C.查配伍禁忌、有效期、质量

D.查患者姓名、床号、年龄

18.压疮风险评估（Braden量表）中，“潮湿”维度的评分标准是：

A.总是潮湿（1分）、经常潮湿（2分）、偶尔潮湿（3分）、很少潮湿（4分）

B.完全受限（1分）、非常受限（2分）、轻度受限（3分）、不受限（4分）

C.完全不能活动（1分）、严重受限（2分）、轻度受限（3分）、不受限（4分）

D.完全依赖（1分）、很大程度依赖（2分）、部分依赖（3分）、独立（4分）

19.护理会诊的申请条件不包括：

A.患者存在跨专科护理问题

B.