2025护士资格证通关考试题库及完整答案详解【考点梳理】.docxVIP

2025护士资格证通关考试题库及完整答案详解【考点梳理】

一、基础护理知识与技能

1.患者男，72岁，因“脑梗死”收入神经内科，意识模糊，左侧肢体偏瘫。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，易拭去，考虑为真菌感染。此时应选择的口腔护理溶液是（）

A.0.9%氯化钠溶液

B.1%～3%过氧化氢溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液

D.0.02%呋喃西林溶液

答案：C

解析：口腔真菌感染时，常用1%～4%碳酸氢钠溶液作为口腔护理液，因其为碱性溶液，可抑制真菌生长。0.9%氯化钠溶液为清洁口腔的通用溶液；1%～3%过氧化氢溶液适用于口腔溃烂、坏死组织，遇有机物时释放氧，具有抗菌除臭作用；0.02%呋喃西林溶液可清洁口腔，广谱抗菌。

2.护士为昏迷患者进行鼻饲时，需验证胃管是否在胃内。以下操作中错误的是（）

A.向胃管内注入10ml空气，听诊器置于胃部听气过水声

B.胃管末端放入盛水的治疗碗中，观察有无气泡逸出

C.抽吸胃管，观察是否有胃液抽出

D.测量胃管插入长度，判断是否符合体表标志

答案：B

解析：验证胃管是否在胃内的方法包括：①抽吸胃液（最可靠）；②向胃管内注入10ml空气，胃部听诊气过水声；③测量胃管插入长度（成人插入长度为45～55cm，从耳垂至鼻尖再至剑突的距离）。若将胃管末端放入水中观察气泡，若气泡持续逸出，提示胃管可能误入气管，此为验证方法之一，但操作中若患者有呼吸，可能误判，因此需结合其他方法。本题中“错误”的操作是B，因昏迷患者无法配合吞咽，若胃管在气管内，注入空气会导致严重后果，因此该方法需谨慎使用，并非错误，但更准确的错误选项是B（若胃管在胃内，末端放入水中不应有气泡，若有气泡则提示在气管，但此操作存在误判风险，故为错误操作）。

3.某护士在执行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是（）

A.立即拔针重新穿刺

B.取下输液瓶，倾斜液面至露出滴管1/3～1/2，再挂回

C.挤压茂菲滴管，使液面下降

D.打开调节器，让液体快速流下至液面合适

答案：B

解析：茂菲滴管液面过高时，可将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，待滴管内液面降至1/3～1/2时，再挂回输液架上。挤压滴管可能导致压力过大，液体快速进入血管；打开调节器让液体快速流下可能导致空气进入；拔针重新穿刺会增加患者痛苦，非必要操作。

二、内科护理学

4.患者女，58岁，诊断为“2型糖尿病”，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱予二甲双胍0.5gtid口服。护士应重点向患者强调的用药注意事项是（）

A.服药后可能出现低血糖，需随身携带糖果

B.需在餐前30分钟服用

C.服药期间避免饮酒，以免引发乳酸酸中毒

D.若漏服，需双倍剂量补服

答案：C

解析：二甲双胍的主要不良反应为胃肠道反应（如恶心、呕吐）和乳酸酸中毒（尤其在肾功能不全、酗酒患者中风险增加）。因此需强调避免饮酒。二甲双胍一般随餐或餐后服用以减轻胃肠道反应；其单独使用一般不引起低血糖（与胰岛素或促泌剂联用时可能发生）；漏服后不可双倍补服，以免过量。

5.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难3天”入院。动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时护士应给予的氧疗方式是（）

A.高浓度、高流量吸氧（6～8L/min）

B.低浓度、低流量吸氧（1～2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间歇纯氧吸入

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧。

6.患者女，42岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”入院，心电图示V1～V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高，诊断为“急性前壁心肌梗死”。护士应首先采取的护理措施是（）

A.立即建立静脉通道

B.给予吗啡止痛

C.持续心电监护

D.准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

答案：C

解析：急性心肌梗死患者首要的护理措施是持续心电监护，监测心率、心律变化，及时发现心律失常（如室颤，为早期死亡的主要原因）。同时需绝对卧床、吸氧、建立静脉通道、止痛等，但心电监护是最紧急的观察措施，以早期发现致命性心律失常。

三、外科护理学

7.患者男，30岁，因“右下肢