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2025年护师类之护士资格证高分通关题型题库附解析答案

一、基础护理知识与技能

1.患者男，68岁，因“脑梗死”收入院，护士为其进行口腔护理时发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的致病菌是（）

A.溶血性链球菌

B.白色念珠菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案：B

解析：白色念珠菌感染时，口腔黏膜可见白色凝乳状或膜状物，常见于长期使用广谱抗生素、免疫功能低下或昏迷患者。溶血性链球菌感染多表现为黏膜充血、溃疡；铜绿假单胞菌感染分泌物呈绿色；大肠杆菌感染多见于肠道或泌尿系统。

2.某护士为昏迷患者进行鼻饲，操作中错误的是（）

A.确认胃管在胃内后固定

B.鼻饲液温度38～40℃

C.每次鼻饲量不超过200ml

D.灌注前注入20ml空气听气过水声

答案：D

解析：昏迷患者鼻饲时，确认胃管在胃内的方法包括：抽吸胃液、听气过水声（注入10～20ml空气）、观察无咳嗽发绀。注入20ml空气属于正确操作，但题干问“错误”，需注意其他选项。鼻饲液温度应控制在38～40℃，每次量不超过200ml，间隔2小时以上。

3.患者女，45岁，因“上消化道出血”急诊入院，医嘱“一级护理”。下列不符合一级护理要求的是（）

A.每15～30分钟巡视患者1次

B.制定护理计划，严格执行各项诊疗措施

C.按需准备急救药品和器材

D.协助患者进行床上擦浴

答案：C

解析：一级护理适用于病情危重、需绝对卧床的患者，要求每15～30分钟巡视1次，制定护理计划，执行诊疗措施，协助生活护理。“按需准备急救药品和器材”属于特级护理的要求（如ICU患者）。

二、内科护理学

4.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，血气分析：pH7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此时正确的氧疗方式是（）

A.高浓度吸氧（＞35%）

B.低浓度低流量吸氧（1～2L/min）

C.高压氧舱治疗

D.间断高流量吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧。

5.患者女，32岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免（）

A.高热量食物

B.高蛋白质食物

C.含碘丰富的食物

D.高维生素食物

答案：C

解析：甲亢患者需避免含碘食物（如海带、紫菜、海产品），因碘是甲状腺激素合成的原料，摄入过多会加重病情。应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，满足高代谢需求。

6.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐误吸

D.减轻腹胀

答案：B

解析：急性胰腺炎时，禁食可减少胃酸分泌，进而减少促胰液素的分泌，从而抑制胰液分泌；胃肠减压可抽出胃内容物，降低胃内压，减少胃液对十二指肠的刺激，间接减少胰液分泌。根本目的是减轻胰腺自身消化。

三、外科护理学

7.患者男，30岁，因“开放性骨折”急诊手术，术后第3天出现切口红肿、有脓性分泌物，体温38.5℃。最可能的诊断是（）

A.切口脂肪液化

B.切口感染

C.切口血肿

D.切口裂开

答案：B

解析：切口感染多发生在术后3～4天，表现为局部红肿、疼痛、有脓性分泌物，伴体温升高。脂肪液化多见于肥胖患者，分泌物为淡黄色油性液体，无明显疼痛；血肿表现为局部肿胀、皮肤瘀斑；切口裂开多因缝合不当或腹压增高，可见组织外露。

8.患者女，45岁，行“乳腺癌改良根治术”后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）

A.手指爬墙→握拳→梳头→摆臂

B.握拳→屈肘→摆臂→手指爬墙

C.摆臂→屈肘→握拳→手指爬墙

D.梳头→手指爬墙→握拳→屈肘

答案：B

解析：乳腺癌术后功能锻炼应循序渐进：术后24小时内握拳、伸指；术后1～3天屈肘、伸臂；术后4～7天患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵；术后1～2周进行手指爬墙、梳头、摆臂等。过早过度活动可能影响切口愈合，过晚则可能导致肩关节僵硬。

9.患者男，60岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术，术后护理错误的是（）

A.术后6小时轴线翻身

B.保持引流管通畅，观察引流液颜色、量

C.术后24小时鼓励下床活动

D.指导患者进行直腿抬高训练

答案：C