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2025年职业暴露的应急预案试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项属于职业暴露中的“血源性病原体暴露”？

A.实验室人员吸入结核分枝杆菌气溶胶

B.护士被乙肝患者血液污染的针头刺伤

C.医生接触麻疹患者呼吸道分泌物

D.环卫工人接触普通生活垃圾

答案：B（解析：血源性病原体暴露特指通过血液、体液接触导致的病原体感染风险，乙肝病毒属于血源性病原体。）

2.职业暴露发生后，首要的应急处理步骤是？

A.立即挤压伤口促进血液流出

B.用肥皂液和流动水冲洗暴露部位

C.报告科室负责人

D.记录暴露时间、地点及过程

答案：B（解析：暴露后立即冲洗是阻断病原体侵入的关键第一步，挤压伤口仅适用于锐器伤且需轻柔操作，非首要步骤。）

3.某护士被HIV阳性患者使用过的针头刺伤，伤口较深且有明显出血，其职业暴露分级应为？

A.一级暴露（轻度）

B.二级暴露（中度）

C.三级暴露（重度）

D.无需分级（低风险）

答案：C（解析：HIV暴露分级中，三级暴露指暴露源为高传染性（如HIV阳性）、暴露类型为深部刺伤或大量体液接触，符合题干描述。）

4.职业暴露应急预案中，“暴露源评估”的核心内容不包括？

A.暴露源患者的传染病史（如HIV、HBV、HCV）

B.暴露源患者的近期实验室检测结果（如病毒载量）

C.暴露源患者的社会关系

D.暴露源体液/血液的传染性（如是否处于急性期）

答案：C（解析：暴露源评估需围绕病原体传染性展开，患者社会关系与暴露风险无关。）

5.关于职业暴露后预防用药（PEP），以下说法正确的是？

A.HIV暴露后，PEP应在暴露后48小时内启动

B.HBV暴露后，若暴露者已接种疫苗且抗体阳性，无需处理

C.HCV暴露后，需立即使用干扰素进行预防

D.所有职业暴露均需常规使用抗生素预防感染

答案：B（解析：HBV暴露后，若暴露者有有效抗体（抗HBs≥10mIU/mL），无需额外处理；HIV的PEP最佳启动时间为2小时内，最迟不超过72小时；HCV尚无有效预防药物；抗生素仅用于细菌感染预防，非常规使用。）

6.某实验室技术员在处理样本时，防护手套破损导致皮肤接触到疑似结核分枝杆菌的标本，正确的应急处理是？

A.立即用75%酒精擦拭，无需冲洗

B.用流动水和肥皂液冲洗15分钟，再用碘伏消毒

C.直接涂抹抗生素软膏后继续工作

D.用生理盐水冲洗5分钟后报告

答案：B（解析：结核分枝杆菌为经皮肤/黏膜暴露的病原体，需彻底冲洗（≥15分钟）并消毒，酒精对结核杆菌效果有限。）

7.职业暴露应急预案中，“暴露者随访”的最短时限要求是？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C（解析：HIV、HBV等病原体的窗口期最长约6个月，需随访至6个月以确认未感染。）

8.以下哪项不符合职业暴露防护装备的使用规范？

A.接触患者血液时佩戴一次性乳胶手套

B.进行气管插管操作时佩戴医用外科口罩

C.处理气溶胶风险的标本时使用N95口罩

D.可能喷溅体液时穿戴防水隔离衣

答案：B（解析：气管插管属于高风险操作，需佩戴医用防护口罩（如N95）而非外科口罩。）

9.职业暴露事件报告的责任主体是？

A.暴露者本人

B.暴露者所在科室负责人

C.医院感染管理部门

D.以上均需参与

答案：D（解析：暴露者需立即报告科室负责人，科室负责人需在规定时间内上报感染管理部门，三方共同完成报告流程。）

10.根据《血源性病原体职业接触防护导则》，职业暴露应急预案的核心目标是？

A.减少医疗纠纷

B.降低暴露后感染风险

C.规范暴露者赔偿流程

D.提高医护人员操作熟练度

答案：B（解析：应急预案的核心是通过快速、规范的处理降低感染风险，保障职业安全。）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.职业暴露的常见类型包括？

A.锐器伤（如针头、手术刀刺伤）

B.黏膜暴露（如血液喷溅至眼、鼻）

C.皮肤暴露（如破损皮肤接触患者体液）

D.呼吸道暴露（如吸入病原体气溶胶）

答案：ABCD（解析：职业暴露涵盖锐器伤、黏膜/皮肤接触、呼吸道吸入等多种途径。）

2.职业暴露应急预案应包含的关键内容有？

A.暴露后的现场处理流程

B.暴露源的快速检测与评估机制

C.预防用药的药品储备与使用规范

D.暴露者的心理干预与随访计划

答案：AB