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2025年除颤仪使用的基本流程

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2025-X-X

目录

1.了解除颤仪

2.使用前的准备

3.操作步骤

4.紧急情况处理

5.除颤仪维护

6.安全注意事项

7.常见问题解答

01

了解除颤仪

什么是除颤仪

除颤仪定义

除颤仪是一种医疗设备，用于治疗心律失常，通过电击恢复正常的心跳节律。它广泛应用于紧急医疗现场，如心脏骤停等危重症患者的抢救。据统计，每年全球约有数百万次除颤仪的使用。

工作原理

除颤仪通过向心脏发送高强度的电脉冲来终止心律失常，恢复正常的电生理活动。其工作原理基于心脏电生理学，通过精确控制电脉冲的强度和时机，以最小化对心脏的损伤。现代除颤仪能够在1秒内完成放电过程。

分类及特点

除颤仪主要分为手动除颤仪和自动除颤仪。手动除颤仪需要操作者判断并手动放电，而自动除颤仪能够自动分析心律并决定是否放电。自动除颤仪因其智能化程度高，操作简便，成为当前急救领域的首选。此外，还有穿戴式除颤仪等新型产品，方便患者随身携带。

除颤仪的类型

手动除颤仪

手动除颤仪需要操作者手动分析心电图并决定是否进行除颤。它通常适用于有经验的医疗人员，如医生或护士。手动除颤仪的重量较轻，便于携带，但操作过程较为复杂，需要准确判断和迅速反应。

自动除颤仪

自动除颤仪(AED)能够自动分析心律，并判断是否需要除颤。它广泛应用于公共场所，如机场、商场和学校。AED操作简便，即使是非专业人员也能在紧急情况下使用。全球已有超过2000万台AED，每年救助了数以万计的心脏骤停患者。

穿戴式除颤仪

穿戴式除颤仪是新兴的除颤技术，它可以直接贴在患者胸前，监测心率并及时发出除颤指令。这种除颤仪适合有心脏病风险的患者，如心脏衰竭患者，可以减少心脏骤停的发生。穿戴式除颤仪体积小，便于患者长期佩戴，但成本相对较高。

除颤仪的作用

挽救生命

除颤仪是心脏骤停患者的重要抢救工具，据统计，在心脏骤停后的4分钟内使用除颤仪，生存率可提高约10%。

恢复心跳

除颤仪通过电击使心脏从异常心律恢复到正常心律，对于室颤等危及生命的心律失常，除颤是恢复心跳的关键措施。

减少并发症

及时有效的除颤可以减少心脏损伤，降低后续并发症的风险，如心肌梗死和心力衰竭等，从而提高患者的生活质量。

02

使用前的准备

环境检查

环境安全

确保使用除颤仪的环境安全无障碍物，避免操作过程中患者跌倒或电极线绊倒。检查环境温度，避免过热或过冷对设备或患者造成影响。

电源检查

确认除颤仪电源充足，连接稳定。对于便携式除颤仪，确保电池电量充足，必要时更换电池。医院等固定场所应检查电源插座是否正常工作。

设备状态

检查除颤仪外观是否完好，显示屏是否清晰，按键是否灵敏。进行自检，确保除颤仪各项功能正常，如声音、灯光指示等。对于过期或故障的设备，应及时更换或维修。

患者评估

意识判断

迅速评估患者意识，检查是否有反应。若患者无意识，立即启动急救流程。心脏骤停后每延迟1分钟，生存率下降7%-10%。

呼吸检查

观察患者胸部起伏，听诊呼吸音。若患者无自主呼吸，应立即开始心肺复苏。心肺复苏的有效性在开始后的4分钟内至关重要。

生命体征

检查患者脉搏和血压，若脉搏消失或血压低于正常水平，应立即使用除颤仪。同时，监测患者的心电图，以确定是否需要进行除颤。

除颤仪检查

设备自检

开启除颤仪后，进行自检流程，确保所有功能正常。自检通常包括声音、灯光、电极板连接等，检查结果应在屏幕上显示。

电极板状态

检查电极板是否完好，连接线是否牢固。电极板损坏或连接不良可能导致除颤失败。确保电极板与患者皮肤接触良好，以获取准确的心电图信号。

电量与软件

检查除颤仪的电量是否充足，对于电池供电的设备，确保电池电量在正常范围内。同时，确认除颤仪的软件版本是必威体育精装版的，以保证设备的最佳性能。

03

操作步骤

连接电极

电极板选择

根据患者情况选择合适的电极板，成人通常使用成人电极板，儿童则使用儿童电极板。确保电极板与患者皮肤接触面积足够大，以获得良好的导电性。

正确放置

将电极板放置在患者胸部适当位置，通常为右锁骨下和左腋前线，确保电极板与皮肤紧密贴合，避免空气夹层。正确放置电极板对于获得准确的心电图信号至关重要。

连接电极线

将电极板上的电极线正确连接到除颤仪上，确保连接牢固。检查电极线是否完好无损，避免因电极线问题导致除颤失败。连接完成后，再次确认电极板与除颤仪之间的连接是否正确。

设置除颤能量

能量选择

根据患者情况和医生指导，选择合适的除颤能量。成人室颤的初始能量通常设置为150焦耳，儿童和婴儿的能量可能更低。

能量设置确认

在除颤仪上设置好能量后，再次确认显示的能量值是否正确。错误的能量设置可能导致除颤失败或对患者造成伤害。

能量调整原则

如果首次除颤失败，根据医生指导，可能需要调整能量进行第二次除颤。通常，第二次除