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2025年除颤仪管理制度

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2025-X-X

目录

1.概述

2.组织结构与职责

3.设备管理

4.操作流程

5.人员培训与考核

6.质量控制与改进

7.应急预案与演练

8.监督管理

01

概述

制度背景

社会需求

近年来,心源性猝死发生率持续上升,据世界卫生组织报告,全球每年约有470万人死于心源性猝死。在中国,心源性猝死患者数量逐年增加,约55万人每年。

政策导向

我国政府高度重视心血管疾病防治工作,近年来出台了一系列政策文件,要求提高基层医疗服务能力,推广心肺复苏和自动体外除颤仪(AED)的使用,旨在提高心源性猝死的抢救成功率。

技术进步

随着医疗技术的不断进步,自动体外除颤仪(AED)的体积缩小、操作简便,已广泛应用于公共场所和医疗机构。据相关数据,我国已有超过10万台AED投入使用,但仍面临分布不均、使用率低等问题。

制度目的

提高救治率

通过规范除颤仪管理制度,提高心源性猝死患者的抢救成功率,预计每年可挽救至少5,000条生命。

保障设备安全

确保除颤仪设备的安全性和有效性,减少因设备故障导致的误操作,保障患者和医护人员的安全。

规范操作流程

制定明确的操作流程和应急预案,提高医护人员和公众的应急处理能力,确保在紧急情况下能够迅速、正确地使用除颤仪。

适用范围

医疗机构适用

本制度适用于各级医疗机构,包括综合医院、专科医院和社区卫生服务中心,涵盖急诊科、心内科、ICU等重要科室。

公共场所覆盖

适用于公共场所,如机场、火车站、商场、学校、体育场馆等,确保AED设备的配置满足紧急情况下的救援需求。

公众参与推广

鼓励公众参与除颤仪管理制度的推广和实施,包括社区居民、企事业单位员工等,提高全民自救互救能力。

02

组织结构与职责

组织架构

管理小组

成立由医院领导、医务科、护理部、设备科等部门负责人组成的管理小组,负责制度的制定、实施和监督。小组成员不少于10人。

技术支持部门

设立专门的技术支持部门,负责除颤仪的采购、安装、维护和校准工作,确保设备始终处于良好状态。部门人员不少于5人。

操作培训团队

组建操作培训团队,负责对医护人员和公众进行除颤仪操作培训,确保相关人员掌握正确的使用方法。每年培训人数不少于1,000人。

职责分工

管理部门职责

医院管理部门负责制度的制定、修订和监督执行,定期组织评估,确保制度的有效性。每年至少开展2次全面检查。

技术部门职责

设备科负责除颤仪的采购、安装、维护和校准,确保设备完好,定期对设备进行性能检测。每年对设备进行2次全面维护。

医护人员职责

医护人员负责除颤仪的操作培训和应急演练,确保在紧急情况下能够熟练使用除颤仪。每位医护人员每年至少参与2次培训。

管理人员培训

培训内容

培训内容包括除颤仪的基本原理、操作流程、维护保养以及应急处理等,确保参训人员全面掌握除颤仪的使用知识。培训时长不少于4小时。

培训对象

培训对象包括医护人员、保安、志愿者等可能使用除颤仪的人员,每年至少组织2期培训班,覆盖人数不少于500人。

考核评估

培训结束后进行考核评估,考核合格者颁发证书,不合格者需重新培训。考核通过率需达到95%以上,确保培训效果。

03

设备管理

设备采购与验收

采购流程

严格按照国家相关标准和规定进行设备采购,确保采购流程公开透明。每年至少进行一次设备采购,采购数量根据实际需求确定。

验收标准

设备到货后,由设备科组织专业人员按照国家相关标准和产品说明书进行验收,确保设备功能完好、性能达标。验收合格后方可投入使用。

质量保证

选择知名品牌和有良好口碑的供应商,确保设备质量。同时,建立设备质量追溯体系,对设备进行定期检查和维护,确保长期稳定运行。

设备维护与保养

定期检查

除颤仪每月至少进行一次外观检查和功能测试,确保设备正常工作。每年至少进行一次全面维护和校准,保证除颤效果。

维护记录

建立详细的维护保养记录,记录每次检查、维修和更换零件的时间、责任人等信息,便于追溯和质量管理。记录保存期不少于5年。

应急准备

制定应急预案,确保在设备出现故障时能够及时响应,并在短时间内恢复使用。同时,储备备用设备,以防万一。

设备校准与检测

校准周期

除颤仪每年至少进行一次校准,确保其输出电流、电压等参数符合国家标准。校准工作由专业技术人员负责,校准记录需保存3年以上。

检测标准

检测工作按照国家规定的标准和操作规程进行,包括除颤能量输出、电极板接触面积等关键参数的检测。检测不合格的设备需及时维修或更换。

检测记录

建立详细的检测记录,记录每次检测的时间、结果和责任人,以便于跟踪设备性能变化和问题排查。记录保存期限不少于5年。

04

操作流程

紧急启动程序

发现患者

医护人员发现患者出现意识丧失、心音消失、大动脉搏动消失等心源性猝死症状

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