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超短波治疗操作规范
一、治疗前准备
1.患者评估
-病史采集:详细询问患者的病史,包括疾病诊断、发病时间、病情进展、既往治疗史等。了解患者是否有超短波治疗的禁忌证,如恶性肿瘤(一般情况下禁用,但在特定的肿瘤热疗方案中需特殊评估)、急性化脓性炎症的早期未形成脓肿时、出血倾向、活动性肺结核、植入心脏起搏器、孕妇下腹部等。
-身体状况评估:检查患者治疗部位的皮肤情况,有无破损、溃疡、皮疹等。评估患者的生命体征,如体温、血压、心率等,确保患者身体状况能够耐受超短波治疗。对于意识不清、无法配合的患者,需要有家属或护理人员陪同,并采取适当的约束措施,防止患者在治疗过程中移动导致治疗不准确或发生意外。
-心理评估:向患者解释超短波治疗的目的、方法、过程及可能出现的感觉,以减轻患者的紧张和恐惧情绪,取得患者的配合。了解患者对治疗的期望和担忧,给予适当的心理支持。
2.设备检查
-外观检查:检查超短波治疗设备的外观是否完好,有无明显的损坏、变形或松动。查看设备的电源线是否有破损、老化现象,插头是否与插座接触良好。
-功能检查:接通电源,开启设备,检查设备的指示灯是否正常亮起,显示的参数是否清晰、准确。调节输出功率、治疗时间等参数,观察设备是否能够正常响应,输出是否稳定。检查电极板的连接是否牢固,电极板表面是否清洁、平整,有无损坏或生锈。
-校准检查:定期对超短波治疗设备进行校准,确保设备的输出功率、频率等参数符合规定的标准。校准工作应由专业的技术人员按照设备的校准规程进行操作,并做好记录。
3.治疗环境准备
-治疗室环境:治疗室应保持安静、整洁、通风良好,温度适宜(一般控制在22-26℃),相对湿度在50%-60%。治疗室内应配备必要的急救设备和药品,如氧气瓶、急救箱等,以应对可能出现的突发情况。
-治疗床准备:治疗床应平整、舒适,能够承受患者的体重。在治疗床上铺上干净的床单,确保患者在治疗过程中的舒适度。根据治疗部位的需要,调整治疗床的高度和角度,方便治疗操作。
4.物品准备
-电极板选择:根据患者的治疗部位和病情,选择合适的电极板。电极板的大小应与治疗部位相适应,一般电极板应比治疗部位大1-2cm。常用的电极板有圆形、方形、矩形等不同形状,可根据实际情况选择。
-衬垫准备:衬垫是超短波治疗中不可或缺的物品,其作用是使电极板与皮肤之间保持一定的距离,避免电极板直接接触皮肤导致灼伤,并使电场均匀分布。衬垫应选用吸水性好、绝缘性能强的材料,如毛巾、纱布等。衬垫的厚度一般为1-2cm,使用前应清洗干净并晾干。
-其他物品:准备好治疗所需的其他物品,如治疗单、笔等,用于记录患者的治疗信息。
二、治疗操作过程
1.患者体位安置
-根据治疗部位选择合适的体位:患者应处于舒适、稳定的体位,便于治疗操作和电极板的放置。例如,治疗肩部时,患者可采取坐位或卧位;治疗腰部时,患者可采取俯卧位或仰卧位。在安置体位时,应注意避免患者的肢体压迫治疗部位,影响治疗效果。
-暴露治疗部位:协助患者暴露治疗部位,注意保护患者的隐私。对于女性患者,应在暴露治疗部位时给予适当的遮挡。暴露治疗部位后,用温水清洁皮肤,去除皮肤表面的污垢和油脂,以提高治疗效果。
2.电极板放置
-衬垫应用:将衬垫浸湿后拧干,使其含水量适中。将衬垫平整地铺在治疗部位的皮肤上,确保衬垫与皮肤紧密贴合,没有褶皱和空隙。
-电极板放置方法
-对置法:适用于深部组织的治疗。将两块电极板分别放置在治疗部位的相对两侧,使电场能够穿透治疗部位。电极板应与衬垫紧密接触,电极板的中心应与治疗部位的中心相对应。例如,治疗膝关节时,可将一块电极板放置在膝关节的前面,另一块电极板放置在膝关节的后面。
-并置法:适用于浅部组织的治疗。将两块电极板放置在治疗部位的同一侧,两块电极板之间应保持一定的距离,一般为2-3cm。电极板的放置应根据治疗部位的形状和大小进行调整,确保电极板能够覆盖整个治疗部位。例如,治疗颈部时,可将两块电极板并置在颈部的两侧。
-单极法:适用于小面积的治疗或特殊部位的治疗。将一块电极板放置在治疗部位,另一块电极板放置在距离治疗部位较远的地方,如肢体的末端。单极法时,治疗部位的电场强度相对较弱,应根据病情和患者的耐受程度调整输出功率。
3.参数设置
-输出功率选择:根据患者的病情、年龄、体质和治疗部位等因素选择合适的输出功率。一般来说,急性炎症、儿童和体质较弱的患者应选择较低的输出功率,慢性炎症、成人和体质较好的患者可选择较高的输出功率。输出功率的单位为瓦(W),常见的输出功率范围为20-200W。在治疗过程中,应根据患者的反应及时调整输出功率。
-治疗时间设定:治疗时间应根据病情和患者的耐受程度进行设定。一般每次治疗
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