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护理考试题基础及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:等渗电解质溶液是指与血浆渗透压相等的电解质溶液,0.9%氯化钠溶液的渗透压与血浆渗透压基本相等,属于等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液为等渗溶液,但葡萄糖在体内可被迅速代谢,主要提供能量,不属于电解质溶液。5%碳酸氢钠溶液为碱性高渗溶液。举一反三:常见的等渗电解质溶液还有复方氯化钠溶液等。在临床补液时,等渗电解质溶液常用于补充水和电解质的丢失。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,且操作方便,是测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量脉搏;肱动脉常用于测量血压;足背动脉可用于评估下肢血液循环,但一般不作为常规测量脉搏的部位。举一反三:测量脉搏时,除了注意部位,还需注意测量时间、测量方法等。如一般测量30秒,将所测脉搏数值乘以2即为每分钟脉搏数,对于异常脉搏应测量1分钟。
3.患者仰卧位时,压疮好发部位是()
A.坐骨结节
B.骶尾部
C.肩胛骨
D.足跟
答案:B
解析:仰卧位时,骶尾部承受身体大部分重量,局部皮肤长期受压,血液循环障碍,是压疮的好发部位。坐骨结节是侧卧位时的好发部位;肩胛骨是俯卧位时的好发部位之一;足跟在仰卧位和其他体位时都可能发生压疮,但相比之下,骶尾部在仰卧位时更易发生。举一反三:不同体位有不同的压疮好发部位,护理人员应根据患者的体位特点,重点关注相应部位的皮肤情况,做好预防措施,如定时翻身、保持皮肤清洁干燥等。
4.为患者进行鼻饲操作时,插入胃管的长度一般为()
A.40~45cm
B.45~55cm
C.55~60cm
D.60~65cm
答案:B
解析:一般成人插入胃管的长度为45~55cm,测量方法为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。举一反三:在鼻饲操作中,插入胃管长度的准确性很重要,过长或过短都可能影响鼻饲效果或导致并发症。插入胃管后还需确认胃管是否在胃内,可通过三种方法:①连接注射器于胃管末端进行抽吸,能抽出胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于一级护理的患者有()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
答案:ABCD
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。这些患者需要护士密切观察病情变化,每1小时巡视患者一次。举一反三:不同级别的护理有不同的适用对象和护理要求,除一级护理外,还有特级护理、二级护理和三级护理。护理人员应根据患者病情准确确定护理级别,提供相应的护理服务。
2.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;取用无菌物品时应使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在实际操作中,如进行无菌换药、静脉输液等操作时,都必须严格遵循无菌技术操作原则。违反这些原则可能导致患者发生感染等并发症。
3.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便者;半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾病患者等;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:不同的基本饮食在食物的种类、质地、营养成分等方面有不同特点。护理人员应根据患者的病情和身体状况,合理安排饮食,以满足患者的营养需求。
4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的是()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉
C.掌握输液速度,一般成人40~60滴/分,儿童20~4
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