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甲亢患者的护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.甲亢患者最常见的心律失常类型是（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.交界性早搏

D.心房颤动

答案：B

答案解析：甲亢患者由于甲状腺激素过多，对心脏有直接毒性作用，易导致心律失常，其中房性早搏最为常见。房性早搏主要是因为甲状腺激素使心肌兴奋性增高、传导加速等，影响心脏正常电活动。举一反三：除了房性早搏，甲亢还可能导致其他心律失常，如心房颤动等，但发生率相对房性早搏较低。对于出现心律失常的甲亢患者，在治疗甲亢原发病的同时，需要根据心律失常的类型和严重程度进行相应处理。

2.甲亢患者饮食护理中，应限制摄入的是（）

A.高热量食物

B.高蛋白食物

C.高维生素食物

D.含碘食物

答案：D

答案解析：碘是合成甲状腺激素的重要原料，甲亢患者本身甲状腺激素分泌过多，摄入含碘食物会进一步增加甲状腺激素的合成，加重病情，所以应限制含碘食物摄入。高热量、高蛋白、高维生素食物有助于补充甲亢患者因代谢亢进所消耗的能量和营养物质。举一反三：含碘丰富的食物有海带、紫菜、海鱼等海产品。甲亢患者在日常饮食中要严格避免食用这些食物，同时烹饪时也要注意避免使用含碘盐。

3.甲亢患者突眼的护理措施，错误的是（）

A.睡眠时头部稍低

B.外出戴有色眼镜

C.睡前涂抗生素眼膏

D.低盐饮食

答案：A

答案解析：甲亢突眼患者睡眠时头部应稍高，这样有利于眼部静脉血液回流，减轻眼部水肿，而不是头部稍低。外出戴有色眼镜可防止强光、灰尘等对眼睛的刺激；睡前涂抗生素眼膏能预防眼部感染；低盐饮食可减轻组织水肿，对突眼护理有帮助。举一反三：突眼患者还应注意避免长时间用眼，减少看电视、电脑等时间，保持眼部清洁卫生，定期进行眼部检查等。

4.甲亢患者服用甲巯咪唑治疗期间，应重点监测的指标是（）

A.血常规

B.肝功能

C.肾功能

D.血脂

答案：A

答案解析：甲巯咪唑等抗甲状腺药物可能导致粒细胞减少，严重时可出现粒细胞缺乏症，这是非常危险的不良反应，可导致患者免疫力极度低下，容易发生严重感染。所以服用甲巯咪唑治疗期间应重点监测血常规，观察白细胞计数变化。举一反三：在服用抗甲状腺药物过程中，除了监测血常规，还需定期监测甲状腺功能，以调整药物剂量，同时要关注患者是否出现药物不良反应的相关症状，如发热、咽痛（可能提示粒细胞减少导致感染）等。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于甲亢患者临床表现的有（）

A.易激动

B.怕热多汗

C.食欲减退

D.体重减轻

E.突眼

答案：ABDE

答案解析：甲亢患者甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，神经系统兴奋性增高。易激动是由于神经系统兴奋性升高；怕热多汗是因为代谢加快，产热增多；体重减轻是因为机体消耗过多能量；突眼是甲亢的特征性表现之一。而甲亢患者通常食欲亢进，并非食欲减退。举一反三：甲亢患者还可能出现心慌、手抖、大便次数增多等症状。这些症状是由于甲状腺激素对心脏、肌肉、消化系统等多系统产生影响导致的。

2.对甲亢患者进行健康指导，正确的内容有（）

A.保持充足睡眠

B.避免精神刺激

C.症状控制后可正常饮食

D.定期复查甲状腺功能

E.坚持按医嘱服药

答案：ABDE

答案解析：保持充足睡眠有助于患者恢复体力，减少身体消耗；避免精神刺激可防止病情加重，因为精神因素可能影响甲状腺激素的分泌；定期复查甲状腺功能能及时了解病情变化，调整治疗方案；坚持按医嘱服药是保证治疗效果、防止复发的关键。即使症状控制后，甲亢患者仍需注意饮食，限制含碘食物摄入，不能正常饮食。举一反三：健康指导还包括让患者了解甲亢的相关知识，学会自我观察病情，如观察有无心慌、多汗等症状加重情况，如有异常及时就医。

3.甲亢患者发生甲状腺危象的诱因包括（）

A.感染

B.手术应激

C.突然停用抗甲状腺药物

D.精神刺激

E.过度劳累

答案：ABCDE

答案解析：感染是甲状腺危象常见的诱因，细菌、病毒等感染可导致机体应激反应，使甲状腺激素大量释放；手术应激会引起身体的一系列生理变化，促使甲状腺激素释放增加；突然停用抗甲状腺药物会导致甲状腺功能反跳，甲状腺激素大量合成和释放；精神刺激可影响神经系统和内分泌系统的调节功能，引发甲状腺危象；过度劳累会使机体抵抗力下降，也可能诱发甲状腺危象。举一反三：了解这些诱因后，在护理甲亢患者时要积极预防，如预防感染、避免不必要的精神刺激、保证患者充足休息等。

4.以下关于甲亢患者用药护理正确的是（）

A.告知患者按医嘱按时服药

B.注意观察药物不良反应

C.丙硫氧嘧啶较甲巯咪唑更易引起粒细胞减少

D.用药期间定期复查甲状腺功能