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《基层医院老年创伤骨折患者护理提高班》理论试卷

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.老年创伤骨折患者最常见的骨折部位是（）

A.肱骨外科颈B.桡骨远端C.股骨颈D.脊椎

答案：C。老年患者由于骨质疏松，股骨颈部位骨质相对脆弱，在受到轻微外力如滑倒等情况下就容易发生骨折，是老年创伤骨折中最常见的部位。肱骨外科颈、桡骨远端骨折也较常见，但不如股骨颈骨折发生率高，脊椎骨折多因严重外伤或病理性因素导致，在单纯创伤骨折中占比相对低。

2.以下哪项不属于老年骨折患者的生理特点（）

A.骨质增生B.骨密度降低C.关节活动度减小D.肌肉力量减弱

答案：A。老年患者随着年龄增长，骨代谢失衡，骨密度逐渐降低，导致骨质疏松，这是常见生理改变；关节软骨磨损、关节周围组织退变等会使关节活动度减小；肌肉逐渐萎缩，力量减弱。而骨质增生是机体对关节退变等的一种代偿性反应，不属于典型老年骨折患者普遍的生理特点。

3.老年创伤骨折患者术后常见的并发症是（）

A.感染B.肺栓塞C.深静脉血栓形成D.以上都是

答案：D。老年患者术后身体抵抗力下降，手术切口等部位容易发生感染；由于长期卧床、血液高凝状态等，下肢深静脉血栓形成的风险增加；深静脉血栓一旦脱落，可能随血流进入肺动脉，引发肺栓塞。所以以上三种并发症在老年创伤骨折患者术后都较为常见。

4.对于老年骨折患者的疼痛护理，以下措施错误的是（）

A.早期使用强效镇痛药B.评估疼痛程度和性质C.采用非药物镇痛方法D.观察药物不良反应

答案：A。对于老年骨折患者的疼痛护理，应先全面评估疼痛程度和性质，根据评估结果选择合适的镇痛方法。非药物镇痛方法如物理疗法、心理疏导等可作为首选或辅助措施。使用镇痛药时要遵循阶梯用药原则，不能早期就使用强效镇痛药，且要密切观察药物不良反应。

5.老年骨折患者长期卧床易导致的并发症不包括（）

A.压疮B.坠积性肺炎C.便秘D.高血压

答案：D。老年骨折患者长期卧床，局部组织长期受压，血液循环障碍，易发生压疮；活动减少，呼吸道分泌物排出不畅，易引发坠积性肺炎；胃肠蠕动减慢，容易导致便秘。而高血压是一种多因素引起的慢性疾病，与长期卧床无直接关联。

6.老年创伤骨折患者康复护理的目标不包括（）

A.恢复肢体功能B.提高生活自理能力C.延长患者寿命D.预防并发症

答案：C。老年创伤骨折患者康复护理的主要目标是恢复肢体功能，使患者能够重新正常活动；提高生活自理能力，增强患者的独立性和自信心；同时通过合理护理预防各种并发症的发生。康复护理一般不能直接延长患者寿命。

7.为预防老年骨折患者发生深静脉血栓，以下措施正确的是（）

A.尽量减少活动B.按摩患肢C.使用弹力袜D.多饮水

答案：C。为预防老年骨折患者深静脉血栓形成，应鼓励患者适当活动，促进血液循环，而不是尽量减少活动；按摩患肢可能导致血栓脱落，引发肺栓塞等严重后果，是禁忌操作；使用弹力袜可以促进下肢静脉回流，降低深静脉血栓的发生风险；多饮水主要是预防泌尿系统感染等，对预防深静脉血栓作用不直接。

8.老年骨折患者饮食护理应给予（）

A.高蛋白、高维生素、高钙饮食B.高脂肪、高糖饮食C.低蛋白、低钙饮食D.无盐饮食

答案：A。老年骨折患者身体恢复需要充足的营养，高蛋白饮食有助于组织修复和增强抵抗力，高维生素可以促进新陈代谢，高钙饮食有利于骨折愈合。高脂肪、高糖饮食不利于患者健康，可能导致肥胖、血糖升高等问题；低蛋白、低钙饮食不能满足患者恢复需求；无盐饮食一般适用于特殊情况如严重水肿等，并非老年骨折患者常规饮食要求。

9.以下关于老年骨折患者心理护理的说法，错误的是（）

A.告知患者病情时要隐瞒严重程度B.鼓励患者表达内心感受C.提供心理支持和安慰D.帮助患者树立康复信心

答案：A。在老年骨折患者心理护理中，应鼓励患者表达内心感受，了解其心理需求，提供心理支持和安慰，帮助患者树立康复信心。告知患者病情时应遵循实事求是的原则，让患者对自己的病情有正确认识，而不是隐瞒严重程度，否则可能导致患者在后续治疗中产生不信任感和焦虑情绪。

10.老年创伤骨折患者功能锻炼的原则不包括（）

A.循序渐进B.早期开始C.主动与被动相结合D.强度越大越好

答案：D。老年创伤骨折患者功能锻炼应遵循循序渐进的原则，从简单到复杂，逐渐增加锻炼强度和难度；早期开始功能锻炼有助于促进血液循环、防止肌肉萎缩等；主动锻炼与被动锻炼相结合能更好地恢复肢体功能。锻炼强度应根据患者的身体状况和骨折愈合情况合理调整，并非越大越好