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全国卫生专业技术资格考试护理学(中级)考前冲刺模拟试卷及答案

一、单项选择题（共60题，每题1分。每小题的备选答案中只有一个最符合题意）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是

A.立即建立静脉通道

B.给予吗啡镇痛

C.持续心电监护

D.准备PCI术前准备

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是持续心电监护，监测心律失常（尤其是室颤），为最危急的潜在并发症。其他措施虽重要但需在监护基础上进行。

2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.Rh溶血

D.胆道闭锁

答案：C

解析：生理性黄疸多在生后23天出现；母乳性黄疸常在生后1周出现；胆道闭锁黄疸呈进行性加重，生后2周明显。Rh溶血因抗原抗体反应剧烈，黄疸出现早（24小时内），胆红素水平高。

3.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，医嘱予胰岛素治疗。护士指导患者胰岛素注射时，错误的是

A.腹部注射吸收最快

B.注射部位轮换间隔至少2cm

C.预混胰岛素需摇匀后注射

D.胰岛素应冷冻保存

答案：D

解析：胰岛素需冷藏（28℃）保存，冷冻会破坏其结构。腹部吸收最快（1030分钟），注射部位轮换可避免脂肪萎缩，预混胰岛素含结晶成分需摇匀。

4.患者行食管癌根治术后第3天，胸腔闭式引流管引出淡红色液体350ml/日，护士观察到引流液中有食物残渣，首先考虑

A.吻合口瘘

B.乳糜胸

C.胸腔感染

D.活动性出血

答案：A

解析：吻合口瘘典型表现为术后37天出现胸腔引流液含胃肠内容物（如食物残渣），伴发热、胸痛；乳糜胸为乳白色引流液；活动性出血为鲜红色、量＞100ml/h；感染多伴脓性分泌物。

5.某孕妇孕32周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++），主诉头痛、视物模糊。此时首选的治疗药物是

A.硫酸镁

B.肼屈嗪

C.地西泮

D.呋塞米

答案：A

解析：该患者为重度子痫前期，硫酸镁是预防和控制子痫发作的首选药物，可抑制神经肌肉接头乙酰胆碱释放，缓解血管痉挛。肼屈嗪用于降压但非首选；地西泮用于镇静；呋塞米仅在有肺水肿时使用。

6.患者因“脑出血”入院，意识模糊，左侧肢体偏瘫，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是

A.取侧卧位

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗顺序为唇→牙龈→舌面

答案：D

解析：口腔护理正确顺序应为：唇→左侧颊部→左上内侧面→左上咬合面→左上内侧面→左侧舌下→同法右侧→硬腭→舌面→舌下。D选项顺序不完整，易遗漏部位。

7.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，属于哪类症状

A.M样症状

B.N样症状

C.中枢神经系统症状

D.烟碱样症状

答案：B

解析：M样症状（毒蕈碱样）表现为腺体分泌增加（流涎、多汗）、平滑肌痉挛（瞳孔缩小、腹痛）；N样症状（烟碱样）表现为肌纤维颤动（肌颤）、肌力减退；中枢症状为昏迷、抽搐。题干中肌颤为N样症状，瞳孔缩小、流涎为M样症状，但选项B包含肌颤这一关键特征。

8.患者行腰椎穿刺术后，护士指导其去枕平卧46小时的目的是

A.防止颅内感染

B.防止脑缺血

C.防止颅内压降低

D.防止头痛

答案：C

解析：腰椎穿刺后因脑脊液流失，颅内压降低可导致头痛（低颅压性头痛）。去枕平卧可减少脑脊液外流，维持颅内压，预防头痛。

9.某早产儿出生体重1500g，出生后第3天出现呼吸暂停，表现为呼吸停止＞20秒，伴心率＜100次/分、发绀。最主要的护理措施是

A.立即面罩给氧

B.弹足底刺激呼吸

C.持续气道正压通气（CPAP）

D.静脉注射氨茶碱

答案：B

解析：早产儿呼吸暂停首选处理是刺激呼吸（弹足底、托背），无效时予面罩给氧或CPAP。氨茶碱为药物治疗，用于频繁发作时。

10.患者因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.减轻腹胀

D.防止呕吐

答案：B

解析：禁食可减少食物刺激胰腺分泌胰液；胃肠减压可抽出胃内容物，减少促胰液素分泌，从而减少胰液分泌，减轻胰腺自身消化。

二、多项选择题（共20题，每题2分。每小题的备选答案中有2个或2个以上正确选项，错选、少选均不得分）

1.关于压疮预防措施，正确的有

A