执业助理医师考试题库及答案.docxVIP

执业助理医师考试题库及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

下列关于高血压急症的处理原则，错误的是（）

A.迅速将血压降至安全范围

B.优先选择静脉给药

C.避免使用强效降压药导致血压骤降

D.无需监测血压变化

E.伴脑水肿时可联用甘露醇

答案：D

解析：高血压急症需快速降压至安全范围（通常1小时内平均动脉压下降不超过25%），优先静脉用药（如硝普钠、硝酸甘油），避免血压骤降引发脏器缺血；同时需持续监测血压，根据结果调整用药。伴脑水肿时，甘露醇可减轻颅内压，故D选项“无需监测血压”错误。

急性阑尾炎最典型的临床表现是（）

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

E.白细胞升高

答案：A

解析：急性阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹部，此为转移性右下腹痛，是其最具特征性的表现。恶心呕吐、发热、右下腹压痛及白细胞升高虽常见，但并非阑尾炎特有，故A为最佳答案。

妊娠期高血压疾病患者，孕37周，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），首选的处理措施是（）

A.卧床休息

B.口服降压药

C.静脉滴注硫酸镁

D.终止妊娠

E.吸氧

答案：D

解析：妊娠期高血压疾病患者，若孕周≥37周，血压≥160/110mmHg且伴尿蛋白，提示病情较重，胎儿已足月，此时首选终止妊娠，可有效避免母儿并发症（如子痫、胎儿窘迫）。硫酸镁主要用于预防子痫发作，卧床休息、降压药为辅助措施，故D正确。

小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量（ml/kg）应为（）

A.50~70

B.70~100

C.100~120

D.120~150

E.150~180

答案：D

解析：小儿腹泻脱水补液总量需根据脱水程度计算：轻度脱水90~120ml/kg，中度脱水120~150ml/kg，重度脱水150~180ml/kg。补液总量包含累积损失量、继续损失量及生理需要量，故中度脱水选D。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，最常见的并发症是（）

A.肺脓肿

B.自发性气胸

C.慢性肺源性心脏病

D.呼吸衰竭

E.肺结核

答案：C

解析：COPD长期发展可导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，最终发展为慢性肺源性心脏病，这是COPD最常见的并发症。自发性气胸、呼吸衰竭虽也常见，但发生率低于肺心病；肺脓肿、肺结核与COPD无直接关联，故C正确。

诊断糖尿病的空腹血糖标准是（）

A.≥6.0mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥8.0mmol/L

D.≥9.0mmol/L

E.≥11.1mmol/L

答案：B

解析：根据WHO诊断标准，糖尿病的空腹血糖诊断标准为≥7.0mmol/L；空腹血糖6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损（IFG）；餐后2小时血糖≥11.1mmol/L也可诊断糖尿病，故B正确。

乳腺囊性增生病的主要临床表现是（）

A.乳房胀痛与肿块

B.乳头溢液

C.乳房红肿热痛

D.乳房无痛性肿块

E.腋窝淋巴结肿大

答案：A

解析：乳腺囊性增生病常见于育龄女性，主要表现为与月经周期相关的乳房胀痛（经前加重，经后缓解），伴乳房肿块（多发、质韧、边界不清）。乳头溢液较少见，乳房红肿热痛多为急性乳腺炎表现，无痛性肿块需警惕乳腺癌，故A正确。

新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.生后24小时内

B.生后2~3天

C.生后1周内

D.生后2周内

E.生后1个月内

答案：B

解析：新生儿生理性黄疸多在生后2~3天出现，4~6天达高峰，7~10天消退，早产儿可延迟至2~4周。生后24小时内出现的黄疸多为病理性黄疸（如溶血病），故B正确。

消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.瘘管形成

答案：A

解析：消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中出血最常见，表现为黑便、呕血，与溃疡侵蚀血管有关；穿孔多突发剧烈腹痛，幽门梗阻以呕吐宿食为特征，癌变多见于长期胃溃疡患者，故A正确。

接种卡介苗的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后1周

C.出生后1个月

D.出生后3个月

E.出生后6个月

答案：A

解析：卡介苗是预防结核病的疫苗，我国免疫规划规定，新生儿出生后24小时内需接种卡介苗（若出生时体重＜2500g或有其他疾病，可延迟至体重达标或病情稳定后接种），故A正确。