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2025年中级主管护师考试练习题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分。每小题只有一个正确选项）

1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（46L/min）

C.协助患者绝对卧床休息

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，其次是吸氧、建立静脉通道。除颤仪备用适用于出现室颤时。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。该新生儿评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：A

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分为2分。

3.关于压疮分期的描述，正确的是

A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

B.Ⅱ期压疮真皮层部分缺失，创面基底呈粉红色

C.Ⅲ期压疮涉及肌肉和骨骼，有潜行或窦道

D.不可分期压疮为局部皮肤完整但颜色改变

答案：B

解析：Ⅰ期为皮肤完整的指压不变白的红斑；Ⅱ期为真皮层部分缺失，创面基底呈粉红色，无腐肉；Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期涉及肌肉、骨骼；不可分期为全层皮肤缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断深度。

4.患者女，45岁，诊断为甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛。最可能的并发症是

A.粒细胞缺乏症

B.药物性肝炎

C.甲状腺危象

D.再生障碍性贫血

答案：A

解析：抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，多发生在用药后23个月内，表现为发热、咽痛、乏力等感染症状。

5.某术后患者留置胃肠减压管，护士在护理中发现引流液为鲜红色血性液体，量约200ml/h。首先应采取的措施是

A.继续观察，记录引流量

B.立即通知医生

C.加快静脉补液速度

D.夹闭胃管1小时后开放

答案：B

解析：术后胃肠减压引出鲜红色血性液体且量＞100ml/h提示活动性出血，需立即通知医生处理，避免延误病情。

6.对糖尿病患者进行足部护理指导时，错误的内容是

A.每日用温水（＜40℃）清洗双脚

B.修剪趾甲时应横向修剪，避免损伤甲周皮肤

C.选择宽松、透气的棉质袜

D.避免赤足行走，防止外伤

答案：B

解析：糖尿病足护理中，修剪趾甲应沿趾甲前缘平行修剪，避免修剪过短或修成圆形，防止甲缘嵌入皮肤引起感染。

7.患者男，32岁，因“车祸致左下肢开放性骨折”入院，急诊行清创内固定术后第3天，体温38.9℃，左下肢肿胀明显，局部皮温升高，伤口有脓性分泌物。最可能的诊断是

A.伤口脂肪液化

B.深静脉血栓形成

C.伤口感染

D.吸收热

答案：C

解析：术后3天出现高热、局部红肿热痛及脓性分泌物，符合伤口感染的表现。吸收热通常体温＜38.5℃，持续12天；脂肪液化分泌物为淡黄色渗液，无脓性；深静脉血栓以单侧下肢肿胀、疼痛为主，无局部感染体征。

8.关于新生儿黄疸的护理，正确的是

A.母乳性黄疸应立即停止母乳喂养

B.蓝光治疗时需用黑布遮盖双眼及会阴部

C.血清胆红素＞221μmol/L时需换血治疗

D.生理性黄疸多在出生后24小时内出现

答案：B

解析：蓝光治疗时需保护新生儿双眼（避免视网膜损伤）及会阴部（避免生殖器损伤）；母乳性黄疸可继续母乳喂养，必要时暂停23天；换血治疗指征为血清胆红素＞342μmol/L（足月儿）；生理性黄疸多在出生后23天出现。

9.患者女，55岁，因“绝经后阴道不规则出血2个月”入院，诊断为子宫内膜癌。首选的治疗方式是

A.放射治疗

B.化学治疗

C.手术治疗

D.激素治疗

答案：C

解析：子宫内膜癌早期首选手术治疗（全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫），放疗、化疗及激素治疗多作为辅助或晚期治疗手段。

10.某昏迷患者需进行口腔护理，错误的操作是

A.用开口器从臼齿处放入

B.棉球蘸水不可过湿

C.选择外用药液（如0.1%醋酸溶液）

D.操作后协助患者取侧卧位

答案：C

解析：昏迷患者口腔护理应使用生理盐水或其他清洁溶液，外用药液（如醋酸溶液）多用于铜绿假单胞菌感染，需根据医嘱选择。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个及以上正确选项，少选、错选均