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脑电图试题及答案

一、名词解释（每题5分，共20分）

脑电图（EEG）

α波

痫样放电

爆发抑制图形

二、选择题（每题3分，共30分）

下列关于脑电图电极放置的描述，错误的是（）

A.常用国际10-20系统放置电极

B.电极编号中，F代表额叶，P代表顶叶

C.左右半球电极对称放置，以鼻根至枕骨粗隆连线为中线

D.电极与头皮之间无需涂抹导电膏

正常成人清醒状态下，脑电图的主要波形是（）

A.α波

B.β波

C.θ波

D.δ波

下列哪种情况可能导致脑电图出现慢波增多（）

A.过度换气

B.服用镇静催眠药物

C.情绪紧张

D.剧烈运动

痫样放电中，棘波的时限通常为（）

A.＜70ms

B.70-200ms

C.200-500ms

D.＞500ms

儿童脑电图与成人相比，以下特点错误的是（）

A.儿童脑电图慢波成分较多

B.儿童α波出现年龄较晚，且频率随年龄增长逐渐加快

C.儿童脑电图稳定性较成人好

D.婴幼儿常可见阵发性慢波活动

脑电图检查前，患者无需进行的准备是（）

A.洗头，去除头皮油脂

B.停用可能影响脑电图的药物（如抗癫痫药，需遵医嘱）

C.检查前避免过饥、过饱

D.提前佩戴首饰，方便固定电极

下列哪种疾病的脑电图最易出现典型的3Hz棘慢综合波（）

A.癫痫大发作

B.失神发作

C.复杂部分性发作

D.肌阵挛发作

关于脑电图中β波的描述，正确的是（）

A.频率为8-13Hz

B.主要分布于枕叶

C.精神紧张、睁眼或服用中枢兴奋剂时增多

D.正常成人清醒状态下很少出现

爆发抑制图形常见于以下哪种情况（）

A.正常成人睡眠期

B.轻度脑损伤

C.严重脑功能障碍，如深度昏迷、缺氧缺血性脑病

D.癫痫发作期

脑电图在癫痫诊断中的主要作用不包括（）

A.确定癫痫发作类型

B.协助定位致痫灶

C.判断癫痫预后

D.直接确诊所有类型的癫痫

三、简答题（每题10分，共30分）

简述脑电图检查前的主要准备措施及原因。

简述正常成人清醒期脑电图的主要特征。

简述痫样放电的常见类型及各自的临床意义。

四、病例分析题（20分）

患儿，女，6岁，因“发作性愣神3个月”就诊。患儿发作时突然停止正在进行的活动，双眼凝视，呼之不应，持续约3-5秒后自行缓解，每日发作数次至十余次，发作后无明显不适，可继续之前的活动。既往体健，无外伤、感染史，家族中无癫痫患者。

辅助检查：脑电图检查显示双侧对称同步的3Hz棘慢综合波爆发。

根据上述资料，回答以下问题：

该患儿最可能的诊断是什么？（5分）

脑电图检查中出现的“双侧对称同步的3Hz棘慢综合波爆发”有何诊断意义？（5分）

为明确诊断，还需完善哪些检查？（5分）

简述该疾病的鉴别诊断要点。（5分）

脑电图试题答案

一、名词解释（每题5分，共20分）

脑电图（EEG）：是通过在头皮表面放置电极，记录大脑神经元自发性、节律性电活动的一种无创性神经电生理检查技术，可反映大脑功能状态，用于辅助诊断神经系统疾病（如癫痫、脑炎等）及评估脑功能。

α波：是正常成人清醒、闭目、放松状态下脑电图的主要波形，频率为8-13Hz，波幅20-100μV，主要分布于枕叶及顶叶后部，睁眼、注意力集中或情绪紧张时减弱或消失，闭目后恢复，又称“α节律阻断”。

痫样放电：指脑电图中出现的与癫痫发作相关的异常电活动，并非癫痫发作时所特有，但高度提示癫痫可能，常见类型包括棘波、尖波、棘慢综合波、尖慢综合波等，多具有突发性、阵发性、stereotyped（刻板性）的特点。

爆发抑制图形：是一种严重的异常脑电图图形，表现为脑电活动在长时间的低波幅抑制背景（波幅通常＜5μV）基础上，突然出现高波幅的爆发性电活动（可含棘波、慢波等），两者交替出现，常见于严重脑功能障碍，如深度昏迷、缺氧缺血性脑病、严重颅内感染、镇静药物过量等情况，提示脑功能严重受损。

二、选择题（每题3分，共30分）

D（解析：电极与头皮之间需涂抹导电膏，以减少皮肤电阻，保证脑电信号有效传导，获得清晰、准确的脑电图图形）

A（解析：正常成人清醒、闭目、放松状态下，枕叶及顶叶后部以α波为主；β波主要见于额叶、颞叶，精神紧张或睁眼时增多；θ波、δ波为慢波，清醒状态下成人少见，多见于睡眠期或脑功能异常时）

B（解析：镇静催眠药物可抑制大脑皮层活动，导致脑电图慢波（θ波、δ波）增多；过度换气常诱发棘慢综合波（尤其儿童失神癫痫）；情绪紧张、剧烈运动多导致β波增多）

A（解析：棘波时限＜70ms，尖波时限70-200ms，慢波时限＞200ms，棘慢综合