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施工现场触电者急救方案

一、总则

(一)编制目的

为规范施工现场触电事故发生后的急救工作,最大限度降低触电者伤亡风险,提高急救成功率,保障施工人员生命安全,特制定本方案。

(二)适用范围

本方案适用于各类建筑、安装、维修等施工现场发生人员触电事故时的急救处理工作,涵盖施工现场所有作业人员、管理人员及相关急救人员。

(三)基本原则

1.迅速性原则:一旦发生触电事故,应立即采取行动,分秒必争地进行急救,缩短触电时间,减少触电对人体的伤害。

2.安全性原则:在救助触电者的过程中,必须确保施救人员自身安全,避免因盲目施救导致自身触电。

3.科学性原则:严格按照医学急救规范和触电急救的专业知识进行操作,保证急救措施的科学性和有效性。

4.协同性原则:现场人员应密切配合,各司其职,协同完成急救工作,同时及时与医疗部门等外部力量沟通协作。

二、触电事故现场初步处置

(一)切断电源

1.当发现有人触电时,现场附近有电源开关或插座的,应立即拉下开关或拔掉插头,迅速切断电源。

2.若触电地点附近没有电源开关或插座,可用干燥的木棒、竹竿、塑料棒等绝缘物体将电线从触电者身上挑开,使触电者脱离电源。在挑开电线的过程中,要注意避免电线回弹再次接触人体。

3.对于高压触电事故,应立即通知供电部门停电,在取得供电部门同意并采取可靠的安全措施后,方可进行施救。严禁自行贸然处理高压触电事故。

(二)判断环境安全

在切断电源后,需迅速观察周围环境,确认无再次触电的风险,如是否还有裸露的电线、漏电的设备等。同时,要确保急救现场有足够的空间和适宜的光线,便于开展急救工作。

(三)使触电者脱离电源后的初步检查

1.将触电者移至通风、干燥、平坦的地方,解开其衣领、腰带等束缚物,使其呼吸顺畅。

2.检查触电者的意识状态:轻拍触电者的肩膀,大声呼喊其姓名,观察其是否有反应。若触电者无反应,说明其意识丧失。

3.检查触电者的呼吸和心跳:观察触电者的胸部是否有起伏,用手指触摸其颈动脉(位于颈部气管旁侧),感受是否有搏动。若胸部无起伏且颈动脉无搏动,说明触电者呼吸、心跳停止,需立即进行心肺复苏。

三、触电者急救措施

(一)意识清醒者的急救

1.若触电者意识清醒,应让其就地平卧休息,不要随意移动其身体,以免加重病情。

2.询问触电者的感受,观察其是否有头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸等症状。

3.及时拨打急救电话120,向医护人员详细说明触电事故的发生地点、时间、触电者的症状等信息,等待医护人员前来救治。在等待过程中,要持续观察触电者的状况,若其症状加重,应及时采取相应的急救措施。

(二)意识丧失但有呼吸和心跳者的急救

1.使触电者平卧,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道引起窒息。

2.保持触电者周围环境安静、通风,避免强光直射。

3.密切观察触电者的呼吸和心跳变化,每5-10分钟检查一次。若发现呼吸、心跳出现异常,应立即采取心肺复苏措施。

4.迅速拨打急救电话120,告知医护人员触电者的情况,等待专业医护人员的到来。

(三)呼吸、心跳停止者的心肺复苏

1.胸外按压

让触电者仰卧在坚硬的平面上,施救者跪在其一侧。

找准按压部位:两乳头连线中点,胸骨中下段1/3处。

施救者双手掌根重叠,手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。

双臂伸直,上身前倾,以髋关节为支点,用上身重量垂直向下按压胸骨,按压深度为5-6厘米。

按压频率为100-120次/分钟,每次按压后要让胸廓充分回弹,但手掌根部不要离开胸壁。

2.开放气道

清除触电者口腔内的异物和呕吐物,若有假牙应取出。

施救者一手置于触电者前额,用力加压使头部后仰;另一手的食指、中指抬起下颌,使触电者的下颌角与耳垂连线垂直于地面,保持气道通畅。

3.人工呼吸

施救者用放在触电者前额的手捏住其鼻翼,防止吹气时气体从鼻孔逸出。

施救者深吸一口气,用口唇严密包裹触电者的口唇,缓慢而持续地将气体吹入其口腔,使其胸廓抬起,吹气时间约1秒。

吹气完毕后,松开捏鼻翼的手,让触电者胸廓自然回缩,排出肺内气体。

按照30次胸外按压配合2次人工呼吸的比例进行操作,如此反复进行,直到专业医护人员到达或触电者恢复自主呼吸和心跳。

(四)伤口处理

1.若触电者有皮肤灼伤等伤口,应立即进行处理。先用无菌纱布或干净的毛巾、布料覆盖伤口,避免伤口受到污染。

2.不要随意涂抹药物或挑破水泡,以免引起感染。

3.若伤口有出血现象,应根据出血的类型采取相应的止血措施:

毛细血管出血:血液呈鲜红色,从伤口缓慢渗出,可直接用无菌纱布或干净布料压迫止血,一般压迫3-5分钟即可止血。

静脉出血:血液呈暗红色,从伤口持续涌出,应在伤口远心端用止血带或绷带加压包扎止血。

动脉出血:血液呈鲜红色,从伤口喷射而出,应在伤口近心端用止血带或绷带加压包扎止血

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