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2025年新版心衰中医护理试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)

1.心衰患者症见心悸气短、动则尤甚、神疲乏力、自汗、面色?白、舌淡苔薄白、脉弱,其中医证型最可能为()

A.气阴两虚型

B.心肺气虚型

C.心肾阳虚型

D.气滞血瘀型

2.针对心肾阳虚型心衰患者,中医护理中“温阳利水”的关键措施是()

A.鼓励多饮温水

B.腹部冷敷

C.中药泡脚(水温40-45℃)

D.多食西瓜、冬瓜

3.气滞血瘀型心衰患者常见的舌象是()

A.舌红少苔

B.舌淡胖有齿痕

C.舌紫暗或有瘀斑

D.舌苔黄腻

4.心衰患者出现大汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝,中医辨证为()

A.气阴两虚

B.心阳暴脱

C.痰饮阻肺

D.心肺气虚

5.心肺气虚型心衰患者的情志调护重点是()

A.避免过度兴奋

B.疏导抑郁情绪

C.防止急躁易怒

D.减少思虑过度

6.心衰患者服用温阳类中药(如附子、干姜)时,正确的服用方法是()

A.冷服

B.温服(38-40℃)

C.与绿豆汤同服

D.空腹顿服

7.心衰患者出现下肢水肿,中医护理中“利水消肿”的穴位按摩首选()

A.合谷穴

B.三阴交穴

C.风池穴

D.太冲穴

8.气阴两虚型心衰患者的饮食指导应避免()

A.百合、银耳

B.太子参、麦冬

C.羊肉、肉桂

D.山药、粳米

9.心衰患者急性发作时,中医急救的关键措施是()

A.立即给予清热化痰药

B.取半卧位,保持气道通畅

C.大量饮用参汤

D.进行剧烈背部叩击

10.针对心衰患者“喘促不能平卧”的症状,中医护理中“降气平喘”的中药贴敷常用穴位是()

A.大椎穴、曲池穴

B.膻中穴、肺俞穴

C.中脘穴、天枢穴

D.涌泉穴、太溪穴

二、多项选择题(每题3分,共15分)

1.心衰中医护理的基本原则包括()

A.辨证施护

B.顾护阳气

C.通调气血

D.预防外感

2.心阳暴脱型心衰的急救护理措施包括()

A.立即艾灸关元、气海穴

B.快速静脉滴注寒凉中药

C.监测血压、心率、血氧

D.保持头低足高位

3.气滞血瘀型心衰患者的护理要点包括()

A.观察皮肤、口唇紫绀程度

B.鼓励剧烈运动以促进气血运行

C.中药(如丹参、红花)温服

D.局部疼痛部位可热敷

4.心衰患者饮食调护的注意事项有()

A.低盐(每日<5g)、低脂

B.忌生冷、油腻、辛辣

C.心肾阳虚型可食羊肉、桂圆

D.少量多餐,避免过饱

5.心衰患者情志失调的常见表现有()

A.焦虑恐惧

B.悲观抑郁

C.急躁易怒

D.过度兴奋

三、简答题(每题10分,共40分)

1.简述心衰中医辨证分型及各型主症。

2.气滞血瘀型心衰患者的中医护理要点有哪些?

3.简述心衰患者中药汤剂的服用护理要点(需分证型说明)。

4.心衰患者情志调护的具体方法有哪些?

四、案例分析题(共25分)

患者,男,68岁,反复心悸、气短5年,加重伴下肢水肿1周。现症:心悸气喘,动则尤甚,形寒肢冷,尿少浮肿(下肢凹陷性水肿++),面色?白,唇甲青紫,舌淡胖、边有齿痕、苔白滑,脉沉细无力。既往有高血压病史10年,未规律服药。

问题:

(1)该患者的中医证型是什么?依据是什么?(5分)

(2)提出针对该证型的中医护理措施(至少5项)。(10分)

(3)制定该患者的饮食调护方案(需结合证型特点)。(5分)

(4)推荐2-3个适合该患者的穴位按摩,说明操作方法及频率。(5分)

答案

一、单项选择题

1.B2.C3.C4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.B

二、多项选择题

1.ABCD2.ACD3.ACD4.ABCD5.ABC

三、简答题

1.心衰中医辨证分型及主症:

(1)心肺气虚型:心悸气短,动则尤甚,神疲乏力,自汗,面色?白,舌淡苔薄白,脉弱。

(2)气阴两虚型:心悸气短,乏力,口干咽燥,五心烦热,失眠盗汗,舌红少苔,脉细数。

(3)心肾阳虚型:心悸气喘,动则加剧,形寒肢冷,尿少浮肿(下肢为主),面色?白或黧黑,舌淡胖、苔白滑,脉沉细或结代。

(4)气滞血瘀型:心悸怔忡,胸胁胀满或刺痛,唇甲青紫,面色晦暗,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。

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