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全科门诊教学知情同意书

为保障您在全科门诊接受诊疗及参与教学活动期间的合法权益，明确医患双方在教学过程中的权利与义务，根据《中华人民共和国民法典》《医疗质量安全核心制度要点》《医学教育临床实践管理暂行规定》等法律法规及伦理规范，现就全科门诊教学相关事项向您充分告知如下：

一、教学活动基本信息

本次教学活动为全科医学临床教学的组成部分，旨在通过真实诊疗场景提升医学生、住院医师规范化培训学员（以下简称“规培生”）、基层进修医生（以下统称“教学学员”）的全科医学诊疗能力，培养具备综合服务能力的全科医学人才。教学活动严格遵循“以患者为中心”原则，所有教学行为需在保障您诊疗质量与安全的前提下开展。

教学形式包括但不限于：

1.病史采集示教：教学学员在带教医师指导下，向您询问病史（含主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等），带教医师同步示范规范的问诊技巧与逻辑；

2.体格检查示教：教学学员在带教医师监督下，对您进行必要的体格检查（如生命体征测量、心肺听诊、腹部触诊等），带教医师现场纠正操作手法并讲解阳性体征的临床意义；

3.辅助检查解读讨论：带教医师组织教学学员对您的检验（如血常规、血糖）、检查（如心电图、超声）结果进行分析，结合临床症状推导诊断思路；

4.诊疗方案讨论：教学学员在带教医师引导下，针对您的病情提出初步诊断及治疗建议（包括药物选择、非药物干预、转诊指征等），带教医师总结并明确最终诊疗方案；

5.健康管理指导示范：教学学员在带教医师指导下，向您解释慢性病管理（如高血压饮食控制）、康复指导（如术后功能锻炼）或健康生活方式建议（如戒烟）的具体内容，带教医师补充说明关键注意事项。

参与人员：带教医师（具备主治医师及以上职称，从事全科医学临床教学3年以上）、教学学员（医学生需为本科及以上学历临床专业在读；规培生需为已进入全科专业基地培训阶段人员；进修医生需为基层医疗机构从事全科或内科工作2年以上的执业医师）。

时间安排：教学活动将在您本次就诊过程中或就诊后3个工作日内（如涉及病例讨论）进行，单次教学活动时长不超过30分钟（体格检查等操作类教学不超过15分钟），避免因教学延误您的诊疗。

实施地点：病史采集、体格检查等直接接触性教学在独立诊室进行（诊室配备隔帘或屏风保障隐私）；病例讨论等非接触性教学在示教室或医生办公室进行，您无需参与。

二、您的权利

1.充分知情权：您有权了解本次教学活动的目的、形式、参与人员资质、可能涉及的诊疗环节（如是否需要暴露身体部位、是否需要重复询问病史）及预计时长。带教医师将在教学开始前以口头或书面形式向您说明上述信息，您可要求带教医师重复解释直至完全理解。

2.自主拒绝权：您有权拒绝参与任何形式的教学活动，拒绝行为不影响您正常诊疗服务的获取。若您拒绝病史采集示教，带教医师将亲自完成病史询问；若您拒绝体格检查示教，带教医师将独立完成检查并向您说明结果；若您拒绝病例讨论参与，教学学员将仅通过病历资料（隐去个人敏感信息）进行学习。您的拒绝意愿将记录于病历，后续就诊中教学活动不再主动涉及您。

3.部分参与选择权：您可选择参与教学活动的具体环节。例如：同意病史采集示教但拒绝体格检查示教；同意教学学员观察带教医师操作但拒绝其直接接触；同意使用anonymized（匿名化）病例资料用于课后讨论但拒绝现场示教。带教医师将根据您的选择调整教学方案，并在病历中详细记录您的意愿。

4.隐私保护权：您的个人信息（包括姓名、身份证号、联系方式、住址等）、诊疗信息（包括病史、检查结果、诊断结论等）及身体特征（如手术瘢痕、特殊体征）仅用于本次教学活动，未经您书面同意，不向任何第三方（包括其他患者、非教学相关医务人员、外部机构）披露。教学中涉及的书面记录（如教学日志、病例讨论记录）将标注“教学专用”并单独存档，电子数据存储于医院教学管理系统（设置访问权限为带教医师及教学管理人员），所有教学资料在本次教学活动结束后6个月内由医院统一销毁（纸质资料碎纸处理，电子数据彻底删除）。

5.随时终止权：若您在教学过程中感到不适（如因反复询问病史产生焦虑、因体格检查产生尴尬），可随时提出“暂停”或“终止”教学，带教医师将立即停止相关教学行为并优先处理您的诊疗需求。终止教学不影响后续诊疗的连续性，带教医师将继续为您完成诊疗全程。

6.投诉与反馈权：若您认为教学活动中存在隐私泄露、操作不规范（如未戴手套进行体格检查）或因教学延误诊疗等问题，可向本科室教学秘书（办公地点：门诊楼3层305室）或医院医务处（联系电话：010-XXXXXXX）投诉，医院将在3个工作日内调查并向您反馈处理结果。

三、您的义务

1.配合教学的义务：若您同意参与教学活动，请如实