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2025年肿瘤放疗肿瘤放疗治疗方案安全知识考核及答案解析

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪种射线不属于外照射放疗常用射线?

A.X射线

B.γ射线

C.中子射线

D.β射线

答案:D

解析:外照射放疗常用的射线包括X射线、γ射线和中子射线等。β射线穿透能力较弱,一般不用于外照射放疗,多应用于放射性核素内照射治疗等,所以答案选D。

2.放疗过程中,为了减少正常组织受照剂量,常采用的技术是?

A.常规放疗

B.三维适形放疗

C.单纯小野照射

D.大野照射

答案:B

解析:常规放疗是早期的放疗技术,对正常组织保护较差。单纯小野照射可能无法完全覆盖肿瘤,大野照射会使较多正常组织受照。而三维适形放疗是一种高精度的放疗技术,它可以使高剂量区的分布形状在三维方向上与靶区形状一致,从而减少正常组织受照剂量,故答案为B。

3.对于头颈部肿瘤放疗,以下哪种正常组织的放射性损伤需要特别关注?

A.心脏

B.肺

C.唾液腺

D.肾脏

答案:C

解析:头颈部肿瘤放疗时,唾液腺位于照射野内,容易受到射线损伤,导致唾液分泌减少,引起口干等症状,严重影响患者生活质量。心脏主要在胸部放疗时需要关注;肺在胸部肿瘤放疗时是重点保护器官;肾脏在腹部和盆腔放疗时需关注,所以答案选C。

4.放疗前需要对患者进行全面评估,以下哪项不属于放疗前评估内容?

A.患者的一般状况(如KPS评分)

B.肿瘤的病理类型

C.患者的家族遗传史

D.肿瘤的分期

答案:C

解析:放疗前评估需要了解患者的一般状况,如KPS评分可以反映患者的身体功能状态,对制定放疗方案有重要意义;肿瘤的病理类型决定了放疗的敏感性和治疗方案的选择;肿瘤的分期有助于确定放疗的范围和剂量。而患者的家族遗传史虽然对肿瘤的发生有一定影响,但一般不作为放疗前直接评估的内容,所以答案是C。

5.以下哪种情况不适合进行放疗?

A.早期鼻咽癌

B.晚期广泛转移且身体状况极差的患者

C.早期宫颈癌

D.局部可切除的肺癌

答案:B

解析:早期鼻咽癌对放疗敏感,放疗是主要的治疗手段;早期宫颈癌可通过放疗达到较好的治疗效果;局部可切除的肺癌,放疗可作为手术前后的辅助治疗或无法手术患者的根治性治疗。而晚期广泛转移且身体状况极差的患者,放疗可能无法耐受,且对患者的整体病情改善作用有限,还可能增加患者的痛苦,所以不适合放疗,答案选B。

6.放疗过程中,为了确保放疗的准确性,需要进行的质量控制措施不包括?

A.定期校准放疗设备

B.每次放疗前进行图像引导

C.增加放疗剂量

D.监测放疗剂量的准确性

答案:C

解析:定期校准放疗设备可以保证设备的性能稳定,确保射线的输出准确;每次放疗前进行图像引导可以实时调整患者的体位和放疗野,提高放疗的准确性;监测放疗剂量的准确性可以保证患者接受的剂量符合治疗计划。而增加放疗剂量并不能提高放疗的准确性,反而可能增加正常组织的损伤,所以答案是C。

7.放射性食管炎最常见于以下哪种肿瘤的放疗?

A.乳腺癌

B.食管癌

C.前列腺癌

D.膀胱癌

答案:B

解析:食管癌放疗时,食管处于照射野内,容易受到射线损伤,导致放射性食管炎,出现吞咽疼痛、吞咽困难等症状。乳腺癌放疗主要影响乳腺及周围组织;前列腺癌放疗主要影响前列腺及周围的直肠、膀胱等;膀胱癌放疗主要影响膀胱及周围组织,所以答案选B。

8.以下哪种放疗技术可以实现剂量的动态调整?

A.调强放疗

B.二维放疗

C.模拟定位放疗

D.常规分割放疗

答案:A

解析:调强放疗(IMRT)是在三维适形放疗的基础上发展起来的,它可以通过计算机控制放疗设备,动态调整射线的强度和方向,实现剂量的动态调整,使靶区接受均匀的高剂量照射,同时更好地保护周围正常组织。二维放疗和模拟定位放疗是较传统的放疗技术,无法实现剂量的动态调整;常规分割放疗是指放疗剂量分割的方式,与剂量的动态调整无关,所以答案是A。

9.放疗中使用的楔形板的主要作用是?

A.增加射线能量

B.改变射线的剂量分布

C.减少射线的散射

D.提高射线的穿透能力

答案:B

解析:楔形板是一种特殊的物理装置,它可以改变射线在体内的剂量分布,使射线的剂量分布更符合肿瘤的形状和治疗要求。它不能增加射线能量、减少射线散射和提高射线穿透能力,所以答案选B。

10.放疗期间患者出现放射性皮炎,以下护理措施错误的是?

A.保持照射野皮肤清洁干燥

B.避免使用刺激性的护肤品

C.可以用热水清洗照射野皮肤

D.避免照射野皮肤摩擦

答案:C

解析:放疗期间出现放射性皮炎,应保持照射野皮肤清洁干燥,避免使用刺激性的护肤品,避免照射野皮肤摩擦,以减少皮肤损伤。而用热水清洗照射野皮肤会加重

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