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2025年护理学专业临床综合试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列哪种疾病一般无杵状指（趾）表现？

A.支气管扩张

B.慢性肺脓肿

C.肺炎

D.发绀型先天性心脏病

答案：C。杵状指（趾）常见于慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、慢性肺脓肿、发绀型先天性心脏病等。肺炎多为急性感染性疾病，一般不会出现杵状指（趾）。

2.成人生命体征测量值，在正常范围内的一组是：

A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP16/10kPa

B.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP15/9kPa

C.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP17/11kPa

D.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP14/9kPa

答案：C。正常体温（腋温）范围是36℃-37℃，脉搏60-100次/分，呼吸16-20次/分，血压收缩压90-139mmHg（12-18.5kPa），舒张压60-89mmHg（8-11.8kPa）。选项C各项均在正常范围内。

3.对高血压患者的健康教育不正确的是：

A.注意休息，保证充足睡眠

B.避免情绪激动

C.可少量饮酒

D.血压降至正常后可停药

答案：D。高血压患者需要长期规律服药，即使血压降至正常也不能随意停药，否则血压会反弹，导致病情不稳定。A、B、C选项的健康教育内容均正确。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是：

A.心源性休克

B.心律失常

C.胸痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

5.消化性溃疡最主要的病因是：

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，它可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等也是消化性溃疡的发病因素，但不是最主要的病因。

6.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是：

A.肝功能减退

B.脾功能亢进

C.门静脉高压

D.低蛋白血症

答案：A。肝掌和蜘蛛痣是由于肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，小动脉扩张而形成的。脾功能亢进主要表现为白细胞、血小板减少等；门静脉高压可导致腹水、食管胃底静脉曲张等；低蛋白血症可引起水肿等表现。

7.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是：

A.防止感染扩散

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案：C。禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻胰腺的负担，缓解疼痛，是急性胰腺炎治疗的重要措施之一。

8.缺铁性贫血最主要的病因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。铁摄入不足常见于婴幼儿、青少年、孕妇等特殊人群；铁吸收不良多见于胃大部切除术后等；铁需要量增加也可导致缺铁性贫血，但不是最主要的病因。

9.再生障碍性贫血的主要临床表现是：

A.进行性贫血、出血、感染

B.黄疸

C.肝脾肿大

D.淋巴结肿大

答案：A。再生障碍性贫血是由于多种原因导致造血干细胞受损，骨髓造血功能衰竭，主要表现为进行性贫血、出血、感染，一般无肝脾和淋巴结肿大。黄疸多见于溶血性贫血等疾病。

10.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予：

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、高维生素

答案：A。甲状腺功能亢进患者由于代谢亢进，消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体的能量需求。

11.糖尿病患者最常见的急性并发症是：

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖昏迷

D.感染

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，多由于胰岛素治疗中断、感染、饮食不当等因素诱发。高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年人；低血糖昏迷常见于胰岛素用量过大等情况；感染也是糖尿病患者常见的并发症，但不是最常见的急性并发症。

12.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是：

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.网状青斑

D.雷诺现象

答案：A。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮患者，但不是最具特征性的表现；网状青斑和雷诺现象也可出现在系统性红斑狼疮