声带息肉护理查房.pptVIP

护理评估健康史1身体状况2辅助检查3心理–社会状况4第30页，共53页，星期日，2025年，2月5日声带手术患者的护理一术前第31页，共53页，星期日，2025年，2月5日诊断：焦虑--与环境陌生有关

（2015.6.29）目标：焦虑程度减轻措施：1.简要介绍病室环境，并告知科室主任、护士长、主管医生和责任护士。2.为患者提供安静、舒适的环境。3.与患者进行亲切交谈，积极答复患者提出的疑问，建立良好的护患关系，取得患者的信任。（2015.6.29）护理评价：患者焦虑程度减轻，病人已经适应环境。第32页，共53页，星期日，2025年，2月5日诊断：焦虑--与担心手术效果有关

（2015.6.30）目标：焦虑程度减轻措施：4.耐心讲解手术过程及手术的基本特点，解除焦虑。5.协助患者完成术前相关检查。6.为患者介绍同种病例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理，以最佳的心理状态接受治疗；（2015.7.1）护理评价：患者焦虑程度减轻，知晓手术相关知识，术前情绪稳定，积极配合手术治疗。第33页，共53页，星期日，2025年，2月5日知识缺乏：缺乏自我保健知识和信息。

（2015.6.29）目标：病人及家属了解声带息肉手术前的相关知识。措施：1.声带息肉患者多治愈心情较为迫切，但手术患者会产生紧张及恐惧心理，护士应以高度的责任感和同情心向患者解释、说明手术的必要性、注意事项、方法等。2.术前晚做好个人卫生如洗头、剪指甲、沐浴及更换清洁衣裤。3.按要求术前禁食禁饮。4.术晨测体温、脉搏、呼吸、血压。5.进入手术室前，遵医嘱用药，嘱病人排空大小便。取下义齿、眼镜、手表、首饰等。（2015.7.1）护理评价：患者及家属充分掌握疾病及手术相关知识第34页，共53页，星期日，2025年，2月5日声带手术患者的护理二术后第35页，共53页，星期日，2025年，2月5日知识缺乏：缺乏疾病和相关知识。

（2015.7.1）目标：病人及及家属了解声带息肉手术后的相关知识。措施：1.全麻术后去枕平卧六小时，遵医嘱给予心电监护、低流量吸氧。2.密切观察出血情况：如唾液中混有少量血丝或血液，不用处理；如持续口吐鲜血，应及时报告医生。3.声带息肉摘除术后禁声两周，使声带休息，利于恢复。（2015.7.1）护理评价：患者及家属了解并掌握相关保健知识请勿将口中分泌物咽下第36页，共53页，星期日，2025年，2月5日局麻或全麻清醒后---半坐卧位第37页，共53页，星期日，2025年，2月5日诊断：疼痛--与手术创伤及患者耐受程度有关

（2015.7.1）目标：患者疼痛减轻措施：1.分散患者注意力2.手术6小时后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛；（2015.7.1）护理评价：患者疼痛减轻（2015.7.2）护理评价：患者无疼痛第38页，共53页，星期日，2025年，2月5日

诊断：有出血的危险--与手术创伤有关

（2015.7.1）目标：患者未见出血措施：1.全麻术后去枕平卧6小时，头偏向一侧。2.严密监测患者的生命体征，记录口内分泌物的颜色及量。（2015.7.1）护理评价：无出血发生（2015.7.2）护理评价：无出血发生（2015.7.3）护理评价：无出血发生第39页，共53页，星期日，2025年，2月5日诊断：有窒息的危险—与全麻未清醒及口内血肿形成有关

（2015.7.1）目标：患者未出现窒息措施：1.全麻未清醒时，取去枕平卧位，头偏向一侧；清醒后可适当抬高床头；2.密切观察患者呼吸情况，注意口唇、甲床颜色；3.观察伤口情况，以免创口处形成血肿。（2015.7.1）护理评价：无窒息发生（2015.7.2）护理评价：无窒息发生（2015.7.3）护理评价：无窒息发生第40页，共53页，星期日，2025年，2月5日诊断：有跌倒坠床的危险—与全麻术后未清醒及身体虚弱有关

（2015.7.1）目标：患者未发生跌倒坠床措施：1.全麻未清醒时