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预防噎食试题及答案解析

一、试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于噎食的定义，正确的是：

A.食物误入气管导致完全性气道梗阻

B.食物或异物阻塞咽喉部或食管入口，导致通气障碍或吞咽困难

C.进食后出现恶心、呕吐的消化道反应

D.食物在胃内堆积引发的腹胀症状

2.下列哪类人群不属于噎食的高危人群？

A.65岁以上老年人

B.3岁以下幼儿

C.健康的青年运动员

D.脑卒中后吞咽障碍患者

3.完全性气道梗阻的典型临床表现是：

A.剧烈咳嗽，能发出声音

B.手抓颈部，无法说话或咳嗽

C.面色红润，呼吸平稳

D.呕吐并排出胃内容物

4.针对意识清醒的成人发生完全性噎食，急救时应首选：

A.立即拍击背部

B.实施海姆立克腹部冲击法

C.让患者自行咳嗽

D.直接进行心肺复苏

5.关于婴儿（1岁以下）噎食的急救，正确的操作是：

A.用双手环抱腹部实施冲击

B.让婴儿俯卧在施救者前臂，用掌根拍击两肩胛骨之间5次

C.立即送医院，不做现场处理

D.捏住婴儿鼻子进行人工呼吸

6.预防老年人噎食的措施中，错误的是：

A.将食物切成小颗粒，避免整块吞咽

B.进餐时与老人聊天，营造轻松氛围

C.进食时保持坐位或半卧位

D.睡前2小时避免进食

7.下列哪种食物最容易引发噎食？

A.煮软的面条

B.去籽的西瓜

C.带核的枣

D.搅碎的肉末

8.当发现患者噎食后意识丧失，首先应：

A.立即拨打急救电话

B.检查口腔是否有可见异物，清除后尝试人工呼吸

C.直接进行胸外按压

D.摇晃患者试图唤醒

9.关于噎食后并发症的描述，错误的是：

A.可能导致窒息死亡

B.可能引发吸入性肺炎

C.不会对心理造成影响

D.严重时可导致脑缺氧后遗症

10.针对吞咽障碍患者的饮食指导，正确的是：

A.鼓励快速进食以缩短用餐时间

B.选择稀液体（如清水）避免呛咳

C.采用增稠剂调整食物黏度至糊状

D.进食时头部后仰便于吞咽

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.噎食的常见诱因包括：

A.进食时大笑或说话

B.食物形态不当（如整块坚果）

C.服用镇静类药物导致吞咽反射减弱

D.饭后立即进行剧烈运动

2.预防儿童噎食的关键措施有：

A.避免给3岁以下儿童喂食果冻、坚果

B.进食时保持安静，不跑跳或玩耍

C.让儿童模仿成人自主进食大块食物

D.家长学习儿童噎食急救技能

3.海姆立克法的适用场景包括：

A.意识清醒的成人完全性气道梗阻

B.意识清醒的孕妇完全性气道梗阻（冲击部位改为胸部）

C.1岁以下婴儿完全性气道梗阻

D.意识丧失的患者气道梗阻

4.噎食后正确的后续处理包括：

A.即使患者自行排出异物，也应就医检查

B.若患者出现呼吸困难，立即给予吸氧

C.对意识恢复的患者，立即喂水确认吞咽功能

D.记录事件经过，分析诱因以预防复发

5.关于吞咽障碍患者的照护，正确的做法是：

A.喂食时用汤勺轻压舌面刺激吞咽反射

B.每次喂食量控制在5-10ml（液体）或1-2勺（固体）

C.喂食后保持坐位30分钟以上

D.鼓励患者自行进食，减少依赖

三、判断题（每题2分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）

1.噎食仅发生在进食固体食物时，液体不会引发噎食。（）

2.老年人因牙齿缺失，应尽量选择稀粥、汤类等流质食物，避免固体。（）

3.意识清醒的噎食患者若能咳嗽，应鼓励其继续咳嗽，而非立即实施海姆立克法。（）

4.对孕妇实施海姆立克法时，冲击部位应从腹部改为胸骨下半段。（）

5.儿童噎食后，若家长无法取出异物，应立即背起孩子跑向医院，途中不做任何处理。（）

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述噎食的高危人群及其易发生噎食的原因。

2.列举预防噎食的核心原则，并举例说明。

3.对比成人、孕妇/肥胖者、婴儿发生完全性气道梗阻时，海姆立克法的操作差异。

4.若发现老年人在进食时突然手抓颈部、无法说话，面色发绀，应如何进行急救？请简述步骤。

五、案例分析题（共23分）

案例1（12分）：72岁的张奶奶，有脑梗死病史（遗留吞咽障碍），长期由保姆照护。某日午餐时，保姆为其准备了红烧肉（肉块约3cm×3cm）、米饭和汤。张奶奶吃